Consumo de zinco em pacientes com doença de Crohn

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Introdução: A doença de Crohn (DC) é uma doença inflamatória intestinal (DII) de caráter granulomatoso, podendo afetar qualquer compartimento do trato gastrointestinal da boca ao ânus. O zinco é um micronutriente essêncial nas doenças imunomediadas, por estar envolvido na resposta inflamatória, crescimento celular e cicatrização. Objetivo: Relacionar o estado nutricional, índice de atividade da DC (IADC) com ingestão de zinco em pacientes com DC. Metodologia: Coletados dados de 32 prontuários de pacientes de ambos os gêneros portadores de DC atendidos em ambulatório de DII. Os valores de zinco foram calculados a partir dos recordatórios alimentares obtidos na primeira consulta. Foi usada a DRI (Dietary Reference Intake) para a avaliação do consumo e classificação da adequação, que deve ser de 8 mg e 11 mg de zinco por dia respectivamente para mulheres e homens. Os pacientes também foram classificados de acordo com o Índice de Atividade da DC (IADC) e o IMC. Resultados: Foram avaliados 32 prontuários de pacientes com DC, sendo 59,4% do gênero feminino e 40,6% masculino. Dos pacientes avaliados, 68,6% apresentaram ingestão de zinco abaixo do recomendado de acordo com a Dietary Reference Intake (DRIs), sendo a média de consumo do zinco de 9 mg. Em relação ao IADC, sete (21,8%) dos pacientes apresentaram doença intensa, com uma média de 517 pontos. O restante da amostra apresentou doença moderada com uma média de 343 pontos. Para o IMC os pacientes se encontravam distribuídos em: 6 pacientes (18,7%) baixo peso,11 (34,8%) eutróficos, 8 (25%) em sobrepeso e 7 (21,8%) em obesidade. Os resultados demonstraram que 25% dos pacientes em sobrepeso e obesos (n =15) apresentaram o IADC moderado, quando comparados ao grupo de doença intensa (N= 7) onde dois pacientes tinham baixo peso, dois eutrofia, dois sobrepesos e um paciente obesidade. O consumo médio de zinco entre os pacientes com IADC moderado foi de 10,2 mg, quando comparado ao consumo do grupo doença intensa que foi de 5,4 mg, o estudo demonstrou que os pacientes eutróficos consumiram em média 11,4 mg de zinco, contra o consumo de 7,6 mg para os pacientes baixo peso. Discussão/conclusão: O estudo demonstrou uma prevalência de baixa ingestão de zinco em pacientes com DC independente do grau de atividade da doença, corroborando para a importância do papel do nutricionista na equipe multidisciplinar.

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