IMPLANTAÇÃO DE UM PROGRAMA DE MANEJO POPULACIONAL DE CÃES E GATOS NO MUNICÍPIO DE IPATINGA, MG.

Contextualização Há 11 anos o município de Ipatinga (MG) iniciou uma jornada para a implementação de um programa de manejo populacional de cães e gatos. Nessa trajetória, vários modelos de implementação foram cogitados, dentre eles, a possibilidade de terceirizar as cirurgias de castração ou mesmo a construção de uma unidade independente de castração, desvinculada dos demais serviços de controle de zoonoses, foram estudadas e avaliadas quanto ao custo-benefício. Também foram realizadas visitas técnicas em outros municípios do estado que já executavam o programa. Dentre os diferentes caminhos para implementação de um programa de manejo populacional, o município de Ipatinga optou por implantar o programa de forma autônoma, sendo as cirurgias de castração realizadas por equipe própria de servidores, médicos veterinários e seus auxiliares. A infraestrutura física da Seção de Controle de Zoonoses, que já atendia as demandas dos outros programas (Leishmaniose visceral, Raiva, Esporotricose) foi reformada e adaptada para a criação de um bloco cirúrgico, otimizando fluxos que são relacionados, como o de vacinação anti-rábica e testagem para leishmaniose visceral. Nasceu então, a equipe batizada de “saúde única”, composta por 4 médicos veterinários e 10 auxiliares, responsáveis pela execução das castrações e condução dos demais programas que envolvem doenças zoonóticas (Raiva, LV e Esporotricose). Descrição da Experiência A forma como o serviço foi organizado, permitirá que haja “estabilidade” e garantia de continuidade das ações, ao longo dos anos, onde podemos ressaltar: todos os profissionais da equipe são concursados, sendo assim a mesma se mantém mais estável em comparação a um modelo de contratações, que oscila bastante entre gestões; as instalações utilizadas para o programa são imóveis próprios da prefeitura, o que elimina a necessidade de processos para locação/contratação, que também são passíveis de instabilidade; além disso o município adquiriu uma unidade móvel (castramóvel) de uso exclusivo, o que permite mais autonomia, em relação aos modelos de consórcios onde um mesmo castramóvel é utilizado por várias cidades; a unidade de castração é anexa aos demais setores da Seção de Controle de Zoonoses, otimizando os recursos humanos, o espaço físico e facilitando a logística do trabalho, já que, numa abordagem de saúde única, devemos tratar de todas as questões de saúde de forma integral. Animais de rua, de pessoas em situação de vulnerabilidade e resgatados, recebem tratamento prioritário do programa, respeitando-se critérios epidemiológicos de risco, destacando-se uma rotina regular de CED, focada nesse público. Por todas essas ponderações, consideramos a implementação do programa como uma estratégia exitosa, que tem colhido bons resultados, já nos primeiros doze meses de execução. Objetivo e período de Realização Objetivo Geral: implementar o programa de manejo populacional de cães e gatos no município de Ipatinga. Objetivos específicos: Impactar positivamente na saúde dos animais e da comunidade; Reduzir a população de cães e gatos de rua; Reduzir o número de eutanásias por leishmaniose visceral e esporotricose; Reduzir o número de casos humanos de esporotricose e leishmaniose visceral; Aumentar a cobertura vacinal para raiva; Reduzir o número de animais abandonados. Resultados Em 12 meses de implementação do programa 3.131 animais foram esterilizados. Foram realizados: 26 eventos de educação em saúde na comunidade, nos quais o setor disponibiliza animais para adoção, teste de leishmaniose e vacina anti-rábica; 169 atendimentos de triagem de felinos suspeitos de esporotricose e 4.552 testes de Leishmaniose Visceral (LV) em cães. Foram vacinados 14.912 animais na campanha anti-rábica e 2.518 animais na rotina (demanda espontânea), incluindo todos os animais de intervenção de CED (Captura, esterilização e devolução). Todos os cães castrados são microchipados e cadastrados no banco de dados da Secretaria de Meio Ambiente de MG (SEMAD). Foram doados 199 cães e gatos advindos de recolhimento seletivo. Numa área classificada como de alto risco para LV, 1.072 cães receberam coleira de prevenção da doença. O CATA (Centro de Acolhimento Transitório e Adoção) do município iniciou suas atividades em maio de 2024, segue o protocolo de Vancouver adaptado para recolhimento seletivo, com capacidade para o abrigamento temporário de até 25 gatos e 15 cães, que depois de castrados e vacinados, ficam disponíveis para adoção ou são devolvidos ao local de origem. Aprendizado e Análise Crítica Em doze meses de programa pode-se registrar números expressivos dos indicadores. Observa-se mudança gradual e significativa do motivo que leva o munícipe a procurar o serviço do setor. Atrelado ao programa, a mudança da legislação também contribuiu para essa evolução. Antes, o munícipe buscava o setor para, basicamente solicitar eutanásia do seu animal doente, ou mesmo quando desejava doá-lo. Hoje, os munícipes buscam o serviço do setor para castrar seus animais, para fazer teste de leishmaniose nos cães, para vacinar contra a raiva fora do período de campanha e para triar gatos com lesões suspeitas de esporotricose. O número de atendimentos subiu, e o tipo de atendimento mudou. Gradativamente a população vai sendo educada para a guarda responsável, e vai aprendendo a usufruir do portfólio de serviços oferecidos. A criação da equipe de Saúde Única foi decisiva para alcançar os resultados positivos, numa abordagem integrada que considera todos os programas das principais Zoonoses endêmicas no município. Referências Política de Manejo Populacional de Cães e Gatos em Minas Gerais. Autor: Ministério Público de MG (Coordenadoria estadual de defesa dos animais - CEDA); Lei Federal 13426/2017 Lei Estadual 21970/2016; Lei Municipal 4.803/2023Contextualização: A gestão eficaz dos registros clínicos em prontuários é crucial para assegurar a continuidade dos cuidados de saúde. Embora muitos hospitais ainda utilizem prontuários em papel, sistemas bem estruturados para gerenciá-los são essenciais para garantir acesso rápido e seguro às informações dos pacientes, mantendo a qualidade do tratamento. Com os avanços tecnológicos novas formas de rastrear documentos surgem, contribuindo para melhorar os serviços prestados em resposta à crescente demanda por segurança, velocidade e eficiência. O prontuário é definido pelo Conselho Federal de Medicina (BRASIL, 2007) como um registro legal, sigiloso e científico que contém informações sobre o histórico e cuidados recebidos. Em nosso contexto, onde o prontuário eletrônico ainda não está implementado, é fundamental um sistema que permita rastrear e localizar esses documentos, facilitando a comunicação entre profissionais de saúde e garantindo a continuidade do tratamento e uma eficiência para a movimentação do prontuário nos diversos serviços da instituição. Um sistema eficaz deve incluir medidas de segurança, como controle de acesso e rastreamento de entrega e devoluções. A movimentação segura reduz o risco de perda e garante a rápida localização dos prontuários quando necessário, além de facilitar o trabalho da equipe e permitir um gerenciamento mais eficaz dos prontuários.. Descrição da Experiência: Trata-se de um relato da experiência de implementação de um sistema de movimentação de prontuários, iniciado em junho de 2023, iniciado pelo Setor de Contratualização e Regulação (STCOR), por meio da UGIA, em parceria com o Setor de Tecnologia da Informação e Saúde Digital (SETISD). O acompanhamento dos prontuários foi aprimorado com ferramentas de rastreamento no sistema Master, utilizado no CH-UFC. Essa ferramenta permite visualizar a saída do prontuário da UGIA e todo o seu percurso até o retorno para arquivamento definitivo, além de identificar os profissionais responsáveis pelo despacho e recebimento dos prontuários através do sistema. O sistema foi desenhado para ter uma interface compreendida e utilizada de forma simples, intuitiva e ágil pelos colaboradores. Cada registro de movimentação do prontuário é realizado por cliques nas telas de movimentação, onde se pode acompanhar o fluxo do prontuário nas diversas telas do sistema. Com essa aplicabilidade podemos garantir mais eficiência e eficácia na rastreabilidade enquanto se reduz o tempo de espera pelo prontuário, além de ser um sistema customizável às necessidades que surgem e a melhoria da qualidade dos serviços percebida pelos usuários.. Objetivo e período de Realização: Implantar uma nova tecnologia para rastrear o prontuário e aprimorar a gestão de prontuários no Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC) do Complexo Hospitalar da Universidade Federal do Ceará (UFC), pela Unidade de Gestão da Informação Assistencial (UGIA), iniciado em junho de 2023.. Resultados: A implantação do sistema trouxe vários benefícios, incluindo acesso rápido e confiável às informações, segurança e integridade dos dados, continuidade do cuidado, redução de erros e melhoria da eficiência administrativa. A monitorização em tempo real dos prontuários durante a assistência aos pacientes, possibilita um acompanhamento preciso da movimentação dos prontuários físicos dentro da instituição, desde a identificação do profissional que recebeu até a entrega de volta para o setor de arquivamento. Essa iniciativa resultou em maior agilidade na localização dos prontuários e aprimoramento dos processos de trabalho. Além disso, a segurança e a qualidade da prestação de cuidados são avaliadas por meio de padrões de qualidade, processos de gestão que atendam às demandas internas e externas, como a ouvidoria, onde a partir da implantação deste sistema, as reclamações de pacientes sem o prontuário no momento dos atendimentos, antes uma média de 02 a 04 prontuários/mês não localizados, passou a ter uma demanda de 01 prontuário, chegando a meses sem nenhuma reclamação.. Aprendizado e Análise Crítica: Apesar dos avanços tecnológicos, do prontuário eletrônico e da crescente digitalização dos prontuários, muitas instituições ainda lidam com a gestão de prontuários em papel. Portanto, um sistema de movimentação bem planejado e implementado é essencial para garantir a segurança, a eficiência e a continuidade do cuidado, beneficiando tanto os pacientes quanto os profissionais. As práticas organizacionais sólidas na gestão desses documentos são a base segura para a qualidade do atendimento e a confiança dos pacientes.. Referências: