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Objetivo: Estimar a prevalência da incapacidade em usuários idosos da Atenção Primária à Saúde (APS), aferida pelo Índice de Vulnerabilidade Clínico-funcional (IVCF-20) e identificar os fatores associados. Métodos: Estudo transversal, com indivíduos de 60 anos ou mais, de uma unidade de APS do Rio de Janeiro. Utilizou-se um instrumento contemplando variáveis sociodemográficas, de saúde e hábitos de vida e o IVCF-20. Foi realizada análise descritiva dos dados, calculadas as razões de prevalência (RP) e efetuada a análise múltipla de Poisson. Resultados: A amostra foi composta por 120 indivíduos, com média de idade de 72,9 anos (DP= 0,75), a maioria do sexo feminino. Segundo o IVCF-20, 61 (50,8%) dos indivíduos eram robustos, 41 (34,2%) encontravam-se em potencial declínio funcional e 18 (15,0%) em declínio funcional estabelecido. Na análise bivariada, não realizar atividade física regular (RP 2,60 IC95% 1,21-5,57), não acreditar que tem uma vida saudável (RP 4,39 IC95% 1,92-10,06), não estar satisfeito com o modo em que vive (RP 6,74 IC95% 2,51-18,11) e referência à doença crônica (RP 4,57 IC95% 1,22-17,14) mostraram associação com declínio funcional. No modelo de Poisson, as variáveis idade (RP 1,37 IC95% 1,07-1,75), acreditar que não tem uma vida saudável (RP 1,54 IC95% 1,01-2,33) e a não satisfação com a forma em que vive (RP 1,75 IC95% 1,18-2,60) mantiveram-se associadas. Conclusão: O estudo possibilitou traçar um perfil dos idosos acompanhados por uma equipe na APS, contribuindo para discussões de propostas de cuidado ao idoso com enfoques na prevenção do declínio funcional.
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