USO DA CIÊNCIA DA IMPLEMENTAÇÃO PARA AVALIAR A AMPLIAÇÃO DA OFERTA DE PREP NO ERJ

Objetivos: Elaborar uma metodologia de avaliação da implementação da Profilaxia Pré-Exposição ao HIV (PrEP) no ERJ a partir do referencial teórico-metodológico da Ciência da Implementação. Métodos: Trata-se de uma proposta teórica-metodológica de avaliação da implementação da PrEP no ERJ, com três etapas: busca bibliográfica de artigos de Ciência da Implementação e guias da implementação de PrEP no Brasil; construção de um modelo lógico com os principais determinantes e estratégias para expansão da PrEP, a partir das ferramentas CFIR e RE-AIM; e construção de uma matriz de avaliação como proposta de aplicação no âmbito de um plano de monitoramento e avaliação. Resultados: A PrEP foi introduzida no SUS em 2017 e no estado do Rio de Janeiro (ERJ) em 2018. As ferramentas da Ciência da Implementação, utilizadas na avaliação, maximizam o potencial da PrEP para redução da incidência de HIV em populações em situação de maior vulnerabilidade ao vírus. Foram construídos um modelo lógico que incorpora os determinantes, as estratégias de implementação, os mecanismos e os indicadores de resultados da intervenção e uma matriz de avaliação, a partir dos indicadores do RE-AIM. Essa detalha as questões-chave do processo de avaliação, os indicadores e os métodos de coleta, que objetivam mensurar cada questão na matriz. Conclusão: O uso dessas ferramentas para avaliação da implementação da PrEP permite que esta intervenção se expanda conforme protocolos previamente estabelecidos, garantindo uma abordagem orientada por evidências e possibilitando a otimização dos recursos e a maximização do impacto da PrEP na redução da incidência do HIV.