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Objetivos: Estimar a prevalência de sobrepeso (SB) e obesidade (OB) pré-gestacional e os desfechos gestacionais das mulheres indígenas de Mato Grosso do Sul (MS). Métodos: Trata-se de um estudo transversal, com 426 puérperas indígenas, que tiveram parto e/ou atendimento pós parto imediato em unidades hospitalares de MS, entre 2021 e 2022. Os dados antropométricos, clínicos e obstétricos maternos foram coletados em instrumentos específicos, por meio de entrevistas e verificação dos registros da Caderneta da Gestante. Para a classificação de SB e OB foi utilizado o Índice de Massa Corporal pré-gestacional, segundo as recomendações do World Health Organization (WHO/1995). Foram excluídas as puérperas sem peso pré-gestacional (até a 13ª semana gestacional), registrado na caderneta da gestante. Foi realizada a análise descritiva utilizando o software Rstudio versão 4.3.1. Estudo aprovado pela Comissão Nacional de Ética de Pesquisa (CONEP), parecer de nº 4.970.421. Resultados: A prevalência de SB e OB pré-gestacional juntas, representaram 64,1% do total de mulheres indígenas. O SB e OB esteve presente em 87% dos casos de hipertensão arterial, em 85,7% de pré-eclâmpsia, em 85,7% de diabetes gestacional, em 75,0% das gestações de alto risco, em 75,8% de partos cesáreos e em 43,3% das mulheres que foram submetidas à prática de episiotomia. Conclusões: Constatou-se elevada prevalência SB e OB pré-gestacional em indígenas de Mato Grosso do Sul e elevada ocorrência de morbidade materna entre as gestantes com SB e OB.
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