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Objetivo: Descrever o efeito de idade, coorte e período na cognição e estimar sua associação com controle/autonomia e autorrealização/prazer em idosos. Métodos: Utilizaram-se dados de entrevistas domiciliares de quatro ondas (2009/10, 2013/14, 2017/19 e 2023/24) do Estudo de Coorte EpiFloripa Idoso. Desfecho:escala CASP-19 de controle/autonomia e autorrealização/prazer. Exposição: comprometimento cognitivo, pelo Mini Exame do Estado Mental (MEEM), contínuo e categorizado em ≤19 pontos (sem escolaridade) e ≤23 (com escolaridade). Estimaram-se coeficientes brutos e ajustadas por Equações de Estimativas Generalizadas. Resultados: De 60-69 anos a prevalência de comprometimento cognitivo diminuiu de 18,3% na onda 1 para 15,1% na onda 2, 9,8% na onda 3 e aumentou para 13,9% na onda 5. Nas outras faixas houve comportamento semelhante: 70-79 anos: 30,5%, 24,7%, 17,2%, 20,3%; 80+: 46,6%, 44,5%, 37,3%, 40,9%. A probabilidade de passar a ter comprometimento cognitivo foi 14,3% e de deixar de ter 33,6%. Houve associação positiva entre maior pontuação do MEEM e maior controle/autonomia (Coef:0,16;IC95%:0,12-0,22) e autorrealização/prazer (Coef:0,15;IC95%:0,10-0,20). Conclusões: A prevalência de comprometimento cognitivo diminuiu nas gerações mais recentes em comparação com as mais antigas, e aumentou após a pandemia. A cognição afeta diretamente o controle/autonomia e a autorrealização/prazer dos idosos, independentemente de fatores sociodemográficos e de saúde.
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