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Objetivo: Analisar a mudança do estágio de sarcopenia em pessoas idosas e identificar os fatores determinantes para a melhora, piora ou óbito em oito anos de acompanhamento. Métodos: Coorte prospectiva realizada com 240 pessoas idosas (≥60 anos) residentes em comunidade. A sarcopenia foi diagnosticada segundo os critérios atualizados do European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP2), considerando: ausência de sarcopenia, provável sarcopenia e sarcopenia. Para verificar a mudança do estágio de sarcopenia considerou-se a classificação na linha de base e no seguimento, ou ocorrência de óbito. Para identificar os fatores determinantes para mudança de estágio foram considerados fatores sociodemográficos, comportamentais e condições de saúde a partir de regressão logística multinomial, sendo obtidas as odds ratio (OR) ajustadas e intervalo de confiança de 95% (IC95%). Resultados: Das pessoas idosas sem sarcopenia, 53,8% mantiveram-se nesse estágio, 14,6% pioraram e 31,6% morreram. Entre os prováveis sarcopênicos 28,0% mantiveram a condição, 16,0% melhoraram, 6,0% pioraram e 50,0% morreram. Já entre os sarcopênicos 21,1% melhoraram, 5,3% mantiveram a condição e 73,6% foram a óbito. Ter ≥80 anos (OR=3,51; IC95%:1,56-7,90) e comportamento sedentário elevado (OR=2,40 IC95%:1,10-5,20) determinou a evolução para óbito, e maior consumo de bebida alcoólica (OR=8,59; IC95%:1,95-37,88) determinou a piora do estágio de sarcopenia. Conclusão: Houve mudança no estágio de sarcopenia em oito anos, e uma quantidade considerável dos prováveis sarcopênicos e sarcopênicos evoluiu para óbito. Ter 80 anos ou mais, comportamento sedentário elevado e consumo mais frequente de bebida alcoólica determinaram a mudança do estágio de sarcopenia e ocorrência de óbito.
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