MORTALIDADE MATERNA NO CONTEXTO DA COVID-19 EM MINAS GERAIS, BRASIL

Objetivo: Investigar mudanças na Razão de Mortalidade Materna (RMM) durante a pandemia de COVID-19 segundo características sociodemográficas, de atenção obstétrica e regionais em Minas Gerais. Métodos: Estudo ecológico de série temporal. As RMM em 2010-2019 e 2020-2021 foram descritas segundo idade, escolaridade, raça/cor de pele, número de consultas/trimestre de início do pré-natal e macrorregião de saúde de residência. Avaliou-se a correlação entre RMM e variáveis socioeconômicas da macrorregião (PIB per capita, Índice Brasileiro de Privação – IBP – e escolaridade) utilizando o coeficiente de Pearson. Resultados: A RMM aumentou 62,5% na pandemia, especialmente em mulheres entre 20 a 34 anos (64,5%), brancas (77,7%), com menor escolaridade (134,9%), menor número de consultas pré-natal (102,2%) e residentes na macrorregião Noroeste (241%). Contudo, as RMM foram superiores nas mulheres de 35 anos ou mais (125,1/100.000 nascidos vivos), pretas (90,5), com menor escolaridade (151,5), menor número de consultas de pré-natal (181,2) e residentes na macrorregião Nordeste (122,3). Dos óbitos ocorridos em 2020-2021, 40,2% foram por COVID-19. Em 2010-2019 a RMM aumentou com o aumento do IBP (R=0,73;p=0,0029) e reduziu com o aumento da escolaridade (R=0,68;p=0,0079). Durante a pandemia não houve correlação entre indicadores socioeconômicos e RMM. Conclusões: Grupos com menor RMM anteriormente experimentaram sua maior elevação na pandemia. Gestantes e puérperas devem ser prontamente reconhecidas como grupo de risco diante de novas crises sanitárias. Ademais, a manutenção de serviços de saúde sexual e reprodutiva e o monitoramento contínuo de casos e óbitos estão entre as medidas capazes de reduzir o risco de aumento das mortes maternas.