LACUNAS NA VIGILÂNCIA DA TUBERCULOSE DROGARRESISTENTE: A PARTIR DE LINKAGE DE DADOS

Objetivo: Analisar o perfil sociodemográfico e clínico das subnotificações de TB-DR no SINAN, no município do Rio de Janeiro. Metodologia: Realizou-se um processo de linkage entre as bases de dados do SITE-TB (2013-2018) e do SINAN (2012-2018), em três etapas. Na primeira etapa, utilizou-se o método determinístico, com variação da chave SLK (soundex de fragmentos do nome, data de nascimento e sexo). Na segunda etapa, os registros que não foram relacionados passaram pelo linkage probabilístico, com diversos passos de blocagem a partir de fragmentos do nome do paciente e da mãe, ano de nascimento e sexo com o OpenRecLink. Na terceira etapa, realizou-se a revisão manual dos casos sem vinculação. Registros da mesma pessoa foram deduplicados. Resultados: Foram notificados 1305 casos de TB-DR no SITE-TB. Desses, 362 (27,8%) não estavam no SINAN. Havia 928 casos diagnosticados com TB-DR no SINAN, com a inclusão dos casos subnotificados, o sistema passaria para 1290 casos, apresentando um aumento de 39%. A subnotificação foi acima da média geral entre os indivíduos acima de 40 anos, entre a raça/cor branca (29,7%), os profissionais autônomos assalariados (33%), os que entraram por falência (31,2%) e mais elevada entre indivíduos com resistência adquirida (29,8%). Os casos no SITE-TB com comorbidades tiveram menor subnotificação, apresentando significância estatística. Conclusões: Os resultados mostram a importância do relacionamento entre as bases de dados e como esse processo pode ajudar a identificar casos de TB-DR que deveriam estar presentes no SINAN, melhorando o planejamento das estratégias de vigilância.