IMUNIZAÇÃO NA INFÂNCIA DE ACORDO COM A POSSE DE CELULAR: ANÁLISE MULTIPAÍSES

Objetivo: Avaliar o possível impacto de alcançar crianças não vacinadas, cujas mães ou domicílios possuem telefone celular, nas desigualdades de riqueza em relação à vacinação, em países de baixa e média renda. Métodos: Trinta e sete inquéritos DHS (Demographic and Health Surveys) publicados após 2010 foram selecionados. O desfecho foi zero-DPT em crianças entre 12 e 23 meses (vacina contra difteria, tétano e pertussis), estratificado por quintis de riqueza. Desigualdades foram calculadas para 0% e 100% e a interpolação linear forneceu valores intermediários de zero-DPT se 25%, 50% ou 75% das crianças cujas mães ou domicílios têm celular fossem vacinadas. O Índice Angular de Desigualdades (IAD) foi calculado para cada cenário. Resultados: A prevalência combinada de zero-DPT nos 37 países foi 12,6% (IC95% 12,2;13,1). 78,8% dos domicílios com crianças zero-DPT e 31,7% de suas mães possuíam celular. Se uma intervenção focalizada no celular da mãe fosse 25% efetiva, a prevalência de zero-DPT cairia para 11,8%, e para 10,2% se o celular fosse do domicílio. Com efetividade de 100% estes percentuais seriam de 9,3% e 2,8%. Uma intervenção baseada no celular da mãe não modificaria marcadamente as desigualdades de zero-DPT em termos de riqueza (-18,2 pontos percentuais (pp) em 0% e -18.7 pp em 100%). Por outro lado, se baseada no celular do domicílio, a intervenção reduziria as desigualdades, com IAD de -18.2 pp em 0% e -9.4 pp em 100%. Conclusões: A prevalência e desigualdades para zero-DPT poderiam ser reduzidas através de intervenções efetivas empregando o celular do domicílio.