EXPOSIÇÃO COMBINADA DE CHIKUNGUNYA E ESTRESSORES OCUPACIONAIS E SINTOMAS DEPRESSIVOS

Objetivo: este estudo objetivou analisar os efeitos isolados e combinados de Chikungunya e estressores ocupacionais na ocorrência de sintomas depressivos entre trabalhadores/as da saúde. Métodos: estudo de corte transversal com amostra probabilística de 1.204 trabalhadores/as da saúde da atenção primária e da média complexidade (serviços especializados). A coleta de dados ocorreu em 2021/22 e utilizou questionário estruturado em entrevistas face-to-face. A variável desfecho, sintomas depressivos, foi mensurada pelo Patient Health Questionnaire (PHQ-9). As variáveis de exposição principal foram infecção por Chikungunya (presença de anticorpos IgM/IgG em testagem rápida) e estressores ocupacionais (mensurados pelo JCQ-Job Content Questionnaire e ERI-Desequilíbrio Esforço Recompensa). Modelos de regressão de Poisson com variância robusta foram aplicados para avaliar os efeitos isolados e combinados das exposições de interesse. Procedimentos de avaliação de interação aditiva foram executados - excesso de razão de prevalência (RERI), proporção atribuível de casos e índice de sinergia (IS). Resultados: Os achados evidenciaram interação entre infecção pelo vírus Chikungunya e estressores do trabalho. A interação por aditividade foi mais expressiva (IS=1,96) na presença de Chikungunya, estresse elevado (demanda-controle) e baixo apoio social no trabalho e entre Chikungunya e desequilíbrio esforço-recompensa (IS: 1,50). Houve interação sinérgica entre infecção por Chikungunya e exposição aos estressores DC-DER. Discussão: Os indicadores estimados evidenciaram interação entre os estressores do trabalho e infecção por Chikungunya, resultando em maior prevalência de sintomas depressivos do que o esperado (afastamento da aditividade). Intervenções sobre o ambiente psicossocial de trabalho (estressores) podem ter efeitos benéficos na saúde mental entre trabalhadores/as expostos/as à arbovirose.