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Objetivo: descrever a distribuição espacial entre a incidência de COVID-19 e a razão de mortalidade materna (RMM) e analisar a correlação entre a RMM, desfechos obstétricos e perinatais e as variáveis de COVID-19. Método: estudo ecológico analítico que utilizou dados de bases disponibilizadas pelo Ministério da Saúde. Foi realizada uma análise espacial da RMM e incidência de COVID-19, por meio da autocorrelação espacial e aplicado o coeficiente de correlação para analisar as variáveis de desfechos obstétricos, perinatais, RMM e incidência de COVID-19. O estudo foi realizado no estado de São Paulo, tendo como unidade de análise os Departamentos Regionais de Saúde. Resultados: em 2020 houve uma autocorrelação de Moran positiva (alto-alto) entre a incidência de COVID-19 e a RMM direta, em 2021 a autocorrelação positiva foi com a variável RMM indireta. Ainda em 2021 ocorreu uma autocorrelação positiva (baixo-baixo) entre a incidência de COVID-19 e a RMM total e indireta. Houve uma correlação de Spearman positiva para as variáveis de RMM, baixo peso ao nascer e a incidência de COVID-19 (2020 e 2021). Em 2021 o mesmo aconteceu para os bebês prematuros, cesarianas e a incidência de COVID-19. Conclusão: a RMM esteve mais presente em regiões com maiores incidências de COVID-19, o estudo revelou uma correlação entre prematuridade, cesariana e a incidência de COVID-19. Esses achados permitem refletir como a pandemia de COVID-19 influenciou nos resultados obstétricos e perinatais, se tornando um importante aliado para que estratégias de redução e prevenção de agravos maternos e perinatais sejam implementados.
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