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Introdução O Programa Nacional de Imunização é uma estratégia efetiva de controle das doenças. A cobertura vacinal (CV) é o indicador utilizado para avaliar sua eficiência. Um inquérito foi realizado com o objetivo de estimar a cobertura vacinal completa e por vacina do calendário PNI, em crianças nascidas em 2017-2018, residentes nas áreas urbanas das capitais, Distrito Federal e 12 municípios do interior do Brasil e identificar alguns fatores associados. Métodos: inquérito domiciliar de crianças nascidas em 2017 e 2018 estratificados por nível socioeconômico dos setores censitários e realizado em 2020-2022. Dados das vacinas aplicadas foram obtidas diretamente da caderneta de vacinação. Resultados: Entrevistadas 37.801 crianças com perda de 5%. O número médio de visitas ao serviço para completar o esquema foi 11. A CV com esquema completo com doses aplicadas sem febre amarela foi de 60% e 6% das crianças não receberam qualquer dose de vacina. As CVs foram heterogêneas entre os municípios: Sete Lagoas apresentou a maior cobertura vacinal completa (79%) e Macapá a menor (36%). A CV foi 54% em crianças filhas de mães de baixa escolaridade e 61% entre as com ensino superior; 57% com algum atraso vacinal e de 83% entre as que não tinham atraso. Não houve diferença na CV entre crianças que usam o setor público e setor privado para vacinação. Conclusão: As CVs estão aquém do esperado e o PNI do Brasil necessita de ações em todos os níveis de governo para retomar os altos níveis alcançados em décadas passadas.
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