CAUSAS MÚLTIPLAS DE MORTE DOS ÓBITOS COM MENÇÃO DE COVID-19 EM IDOSOS. BRASIL, 2020 - 2021

Objetivo: Analisar os óbitos com menção de COVID-19 na declaração de óbito em idosos residentes no Brasil entre 2020 e 2021, segundo o enfoque de causas múltiplas. Métodos: Foram selecionados os óbitos de idosos residentes do Brasil ocorridos nos anos de 2020 e 2021, que apresentassem menção do código B34.2 ou de um dos marcadores que indicassem infecção por COVID-19 (U07.1 ou U07.2) em qualquer parte do atestado. Foi realizada análise descritiva de causas associadas mais frequentemente referidas nos óbitos com menção de COVID-19, investigando possíveis diferenças entre os registros das partes I e II. Resultados: As categorias mais frequentes que fazem parte da cadeia de eventos que leva ao óbito (parte I) são causas respiratórias, como pneumonia, insuficiência respiratória, Síndrome Respiratória Aguda Grave e síndrome do desconforto respiratório do adulto, assim como as causas infecciosas, como a própria COVID-19 e as septicemias. A insuficiência cardíaca, insuficiência renal - especialmente aguda - e as causas mal definidas, como choque, também apresentaram importante magnitude no registro da parte I. Na parte II, as causas que mais aparecem como contribuintes são relacionadas às doenças crônicas não transmissíveis como hipertensão primária, diabetes mellitus, doença renal crônica, insuficiência cardíaca, doença pulmonar obstrutiva crônica, obesidade, doenças isquêmicas, infarto e Alzheimer. Conclusões: A abordagem de múltiplas causas de morte fornece um ponto de partida para a identificação de outras condições que podem contribuir para a mortalidade considerando condições menos conhecidas que ainda não são compreendidas como associadas ou contribuintes para a morte por COVID-19