A família constitui-se como um dos principais interlocutores para uso da Comunicação Suplementar e/ou Alternativa (CSA) por pessoas com necessidades complexas de comunicação, sendo o ambiente familiar considerado um primeiros grupos sociais da criança e também, um dos principais interlocutores para o uso (ou não) da CSA. O objetivo é verificar as repercussões dos usos e não-usos da CSA em crianças e adolescentes com paralisia cerebral na percepção dos seus familiares no processo de implementação da CSA. Trata-se de estudo descritivo de corte transversal, com 23 participantes vinculado à pesquisa de mestrado do mesmo grupo de pesquisa. Foi feita análise de dados a partir de transcrições ortográficas de entrevistas com familiares de crianças e adolescentes com paralisia cerebral (PC) seguida de análise estatística descritiva das questões fechadas e categorização segundo temas das perguntas abertas. Os resultados mostram repercussões positivas do uso da CSA na linguagem e oralidade e, apesar de todos os familiares recomendarem o uso desses sistemas, apontam para barreiras que representam dificuldades na adesão à CSA nos diversos contextos, especialmente pelo fato de, na tentativa de serem interlocutores dos usuários, acabam assumindo papel de intérprete dos mesmos, o que pode repercutir no desenvolvimento de linguagem das crianças e adolescentes com necessidades complexas de comunicação.