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Evidências científicas de enfermagem a um paciente submetido a hemicolectomia por videolaparoscopia

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INTRODUÇÃO: Os tumores neuroendócrinos de jejuno e íleo representam 23-28% de todos os tumores endócrinos gastrointestinais. O tratamento mais indicado por ser menos invasivo, em geral, é a Hemicolectomia Videolaparoscópica com anastomose íleo-cólica. A colectomia oncológica por videolaparoscopia representa uma abordagem cirúrgica validada no tratamento radical do câncer colorretal. No entanto, a cirurgia laparoscópica para lesões de cólon transverso e descendente distal persiste como um procedimento tecnicamente complexo que exige um cuidado de enfermagem bem planejado em evidências científicas. OBJETIVO: Definir os principais diagnósticos encontrados no período perioperatório de um paciente submetido a hemicolectomia videolaparoscópica. MÉTODO: Pesquisa integrativa com abordagem qualitativa incluindo a análise de pesquisas relevantes que dão suporte para a tomada de decisão e a melhoria da prática clínica, possibilitando a síntese do estado do conhecimento de um determinado assunto, além de apontar lacunas do conhecimento que precisam ser preenchidas com a realização de novos estudos. RESULTAD0S:A abordagem totalmente laparoscópica para a realização da colectomia esquerda é uma opção interessante para pacientes selecionados, ainda que parcialmente avaliada na literatura pesquisada e, sobretudo, carecendo de padronização técnica, devido à natureza seletiva de sua indicação. A realização do controle vascular por videolaparoscopia assegura uma adequada extensão da dissecção linfonodal. Além disso, permite a construção de uma anastomose bem vascularizada. Finalmente, a ocorrência de complicações tardias da ferida pode ser reduzida devido ao emprego de uma incisão abdominal utilizada exclusivamente para a retirada da amostra cirúrgica, o que proporciona um melhor acompanhamento da equipe de enfermagem devido à possibilidade de evidências técnicas para o acompanhamento do processo de enfermagem. CONCLUSÃO: Durante o período perioperatório com ênfase na aplicação e na sistematização do processo de enfermagem através da literatura NANDA, NIC e NOC. Os principais diagnósticos encontrados foram: 1- Período pré-operatório: Risco de recuperação cirúrgica retardada, 2 - Período Intra-operatório: Risco de lesão por posicionamento perioperatório e 3 - Pós-operatório: Dor aguda. Com base nos diagnósticos encontrados, foram implementadas as seguintes intervenções de enfermagem, respectivamente: 1- Administração de medicamentos e escuta ativa para alívio da dor; 2 - Aplicar acolchoamentos sobre proeminências ósseas para controle de riscos por posicionamento e 3 - Deambulação precoce para ajudar na eliminação dos gases utilizados no procedimento cirúrgico. Mantivemos assim a prática do cuidado de enfermagem flexibilizado, em busca de uma assistência mais humanizada e holística, buscando sempre o melhor atendimento multiprofissional ao paciente.