As ações de enfermagem no controle da hipotermia em pacientes no transoperatório
Introdução: A Hipotermia consiste em um estado clínico caracterizado pela temperatura corporal abaixo 36°C, no qual o corpo é incapaz de gerar calor suficiente para a realização de suas funções. Assim, podendo ser considerada leve entre 35,9°C e 34°C, moderada entre 33,9°C e 30°C e grave, com temperatura inferior a 29,9°C. Nesse contexto, por meio do procedimento anestésico cirúrgico, há a hipotermia não proposital que ocorre devido às mudanças impulsionadas pelos componentes anestésicos na homeostase fisiológica da termorregulação durante o período transoperatório, sendo prevalente em até 70% dos pacientes submetidos ao um método cirúrgico. Com isso, ocasionando alterações metabólicas nas proteínas, o aumento da morbidade cardíaca, da incidência de infecção no sítio cirúrgico, elevando os níveis de incidência de lesão por pressão, modificações da função plaquetária aumentado consequentemente à perda de sangue e a presença de tremores musculares. Nessa perspectiva, faz-se necessário que o papel da enfermagem vá além de preencher documentos, destaca-se que os enfermeiros precisam estar cientes das implicações da hipotermia para o paciente submetido à cirurgia, bem como identificar os pacientes que são de risco na avaliação pré-operatória. 1-2 Objetivos: Enfatizar a relevância da equipe de Enfermagem na efetivação da prevenção e intervenções relacionadas à contenção da hipotermia durante o período transoperatório. Método: Trata-se de um trabalho descritivo, do tipo relato de experiência, realizado por discentes do curso de Enfermagem da Universidade Federal Do Pará (UFPA), durante as aulas práticas da atividade curricular do Semi Internato I no Centro Cirúrgico, em Novembro de 2017 no Centro Cirúrgico de um hospital universitário. Resultados: Através das aulas práticas puderam-se observar as ações de enfermagem no período pré-operatório como a habilidade dos enfermeiros de organizar e gerenciar os recursos do Centro Cirúrgico (CC) fornecendo materiais de acordo com as necessidades de cada procedimento. Concomitantemente, realizando as consultas de enfermagem no período pré-operatório visando diagnosticar aspectos clínicos dos pacientes que elevem as chances de efeitos adversos relacionados a quadros de hipotermia durante as intervenções cirúrgicas. Nessa perspectiva, buscando a concretização das medidas preventivas a equipe de enfermagem efetivou a prevenção da hipotermia no CC durante o transoperatório através de dois métodos de aquecimento: ativo e passivo. No método passivo, foram evidenciados os cuidados com a refrigeração do CC, proteção com colchas, lençóis, utilização de manta térmica e colocação de campos cirúrgicos. Com o método ativo, podemos destacar a preparação de fluidos aquecidos para irrigação da cavidade abdominal e para terapia venosa. 3 Conclusão: O enfermeiro no âmbito do CC possui inúmeras atividades, destacando-se a promoção da segurança do paciente. Dessa maneira, frisando a atenuação de efeitos adversos ao paciente devido à intervenção cirúrgica. Dentre as complicações no período transoperatório enfatiza-se a hipotermia intraoperatória sendo totalmente evitável por meio de uma avaliação eficaz. Logo, é imprescindível o envolvimento de toda equipe multiprofissional ao cuidado do paciente, juntamente com a instituição de saúde provendo as melhores condições e instrumentos necessários para realizar o controle da hipotermia, para o restabelecimento da homeostasia do cliente.