Desinstitucionalização e Subjetividade: Um Processo de Articulação Entre Instituições, Profissionais, Usuários e Estratégias em Saúde Mental

Nesta apresentação, pretendo explanar algumas questões relevantes em relação à pesquisa de monografia que venho desenvolvendo no âmbito da graduação em psicologia no decorrer de 2019, abordando seus resultados parciais. É importante salientar, como ponto central da pesquisa, a desinstitucionalização no cenário de saúde mental a partir das relações e estratégias desenvolvidas dentro da articulação entre a instituição (CAPS), usuários e profissionais. A partir disso, tem-se como referencial a teoria da subjetividade de Fernando Gonzalez Rey, que possibilita compreender os processos subjetivos individuais e sociais que emergem nessa desinstitucionalização em um CAPS do DF, de modo a favorecer o desenvolvimento subjetivo dos usuários. Em um primeiro momento da apresentação, apresento o processo de desinstitucionalização, que implica a orientação ao desmonte dos manicômios, mas que abrange a transformação das relações de poder entre instituição e indivíduo. Segundo Rotelli (2001), a desinstitucionalização implica buscar reestabelecer a relação do indivíduo com o corpo, com os direitos civis e com os próprios sentimentos. Dessa forma, a atenção psicossocial prestada pelos CAPS pressupõe um acolhimento da pessoa em sofrimento psíquico por meio de um conjunto de ações que visam à substituição da lógica manicomial (YASUI, 2009) . Ainda no campo teórico, pontuo como fundamental a compreensão dos desafios enfrentados pelo serviço de Atenção Psicossocial, não somente em uma esfera macro, como financiamento, superlotação, etc., mas em detalhes sutis da própria lógica de cuidado, que pode retomar uma postura hierarquizada, e estigmatizante da loucura. Na sequência da apresentação, no âmbito dos desafios do serviço, apresentou e discuto o atual cenário político da saúde mental, sobretudo enfatizando a nota técnica Nº 11/2019. Fundamentada pela teoria da subjetividade, pela epistemologia qualitativa e pela metodologia construtivo-intepretativa, buscarei construir uma construção da informação articulada ao processo dialógico do campo no decurso da pesquisa. O campo de pesquisa será um Centro de Atenção Psicossocial II do Distrito Federal e a construção do cenário social da pesquisa se dará por meio do contato com os profissionais e usuários do serviço por meio da imersão da pesquisadora no cotidiano institucional, sobretudo em momentos informais. Nesta apresentação, pretendo abordar alcances, desafios e questões pertinentes a esta pesquisa.

Referências

GONZALEZ REY, F & MITJÁNS-MARTÍNEZ, A. (2017) Subjetividade teoria, epistemologia e método. São Paulo: Alínea.
ROTELLI, F. (2001). A instituição inventada. Em F. Rotelli. O. Leonardis, D. Mauri (Org.). Desinstitucionalização (pp. 89-100). São Paulo: Hucitec.
YASUI, S (2009). A atenção psicossocial e os desafios do contemporâneo: um outro mundo é possível. Cad. Bras. Saúde Mental, Vol 1, no 1, jan-abr. 2009 (CD-ROM)