A FORMAÇÃO E ATUAÇÃO DAS DOULAS NO AMAZONAS: DESAFIOS PARA A PRÁTICA DAS MULHERES QUE SERVEM

Objetivo: Analisar o processo de formação e atuação das ‘mulheres que servem” (doulas) de uma maternidade na Zona Leste de Manaus, Amazonas. Métodos: Estudo descritivo relacionado à formação e atuação das doulas na capital amazonense. O levantamento dos dados foi realizado no período de outubro a dezembro de 2018, através de questionário semi-estruturado e observação participante. Para a análise dos dados utilizou-se a Análise de Conteúdo. Resultados: Em 2017 foi realizado através de um projeto de extensão do curso de Medicina da Universidade Federal do Amazonas em parceria com a maternidade estudada, a formação de 41 doulas voluntárias. O curso contou com aulas teóricas e práticas no processo de formação das participantes. Após a conclusão deste projeto, verificou-se a necessidade de realizar uma pesquisa a fim de acompanhar a atuação das doulas que fizeram o curso. Após a formação, as doulas voluntárias iniciaram suas práticas na maternidade, porém houveram desistências de algumas participantes. Neste sentido, foram analisados que haviam fatores desafiantes para a atuação das doulas voluntárias, tais como: 1) falta da valorização pela equipe médica; 2) o não credenciamento como voluntárias na maternidade; 3) falta de benefícios para o exercício de suas funções, como vale transporte e alimentação; 4) dificuldades quanto ao tempo de disponibilidade para estarem atuando de forma voluntária, pois a maior parte das participantes são acadêmicas ou possuem trabalho em outro local 5) Troca de gerência de enfermagem. Na pesquisa foi apresentado o desejo das participantes em continuar atuando como doulas na maternidade, porém com os desafios encontrados impossibilitam, na atual conjuntura, a exercerem suas funções de forma voluntária. Uma doula formada por este curso incorporou suas práticas para o oferecimento de serviço particular no cuidado da mãe e do bebê em suas casas. Conclusões: O projeto de extensão contribuiu na maternidade estudada, para a formaç ão de doulas para o cuidado humanizado das mulheres internadas. Porém ao realizar a pesquisa, foi identificado que o processo de valorização das doulas está no caminho de aprendizagem no estado do Amazonas. Implicações para a prática clínica: O programa de doulas voluntárias se insere no contexto da humanização em saúde, uma vez ter sido criado com objetivo de dar suporte físico e emocional para as parturientes antes, durante e após a gestação, reduzindo o stress, o tempo de pré-parto, as analgesias e as cirurgias, muitas vezes, desnecessárias. Por este motivo, faz-se necessário formar mais doulas e contribuir na valorização da atuação destas em todos os níveis de atenção da saúde.