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Introdução: O trabalho do consultor (a) em dependência química visa favorecer a aliança terapêutica e o engajamento no tratamento. A Unidade Álvaro Alvim do Hospital de Clínicas de Porto Alegre adaptou essa função inserindo no grupo de enfermeiros por meio de concurso do Serviço de Adição uma enfermeira consultora, treinada em aconselhamento em dependência química. Trata-se de um profissional estratégico para planejar e executar atividades terapêuticas com eixo e continuidade ao perfil dos pacientes internados. Os registros sobre esse tema apontam Courtney Baylor (1912) como sendo o primeiro referenciado para abordagem de alcoolistas, ele teria sido treinado por Elwood Worcester, um clérigo episcopal em Boston, Massachusetts. Elwood foi um importante professor universitário de filosofia que contribuiu muito para recuperação de alcoolistas e foi fundamental para orientação espiritual de W.Bill na construção dos 12 passos de A.A. e na recuperação de alcoolistas. 1920: Dr. Auguste-Henri Forel (Suíço) – treinou um sapateiro para cuidar de alcoolistas. 1953: Surge o curso técnico em Alcoholic Counselor – Univ. Minessota. Objetivo: descrever o papel do enfermeiro (a) consultor (a), sua relevância e as atribuições no programa de tratamento. Ações desenvolvidas: trata-se de um relato de experiência do Serviço de Enfermagem em Adições do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. As atividades coordenadas pela enfermeira consultora, focadas no “aqui e agora”, abordam Comportamentos de Risco, Psicoeducação, Família, Plano Terapêutico, Prevenção da Recaída, Craving e Ansiedade, Coesão Grupal e Manutenção do Ambiente Terapêutico, Técnicas Comportamentais, Adesão ao Tratamento, dentre outros. A finalidade destas ações é promover a aliança terapêutica e o engajamento no tratamento. Conclusões: Os programas internacionais de tratamento para comportamentos aditivos investem na formação do consultor ou conselheiro que trabalha para estabelecer o vínculo e a continuidade do cuidado. Percebemos que o profissional de enfermagem possui em sua formação inclinação para educação em saúde. A figura de referência e a função motivacional colabora para o confronto de aspectos comportamentais de risco além da proximidade com questões práticas e cotidianas que podem ser ampliadas para o contexto de maior complexidade da vida de relação externa ao ambiente terapêutico hospitalar.
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