ANAMNESE DE ENFERMAGEM DIRECIONADA AO CUIDADO EM ADIÇÕES

Introdução: O processo de enfermagem é composto por cinco etapas; coleta de dados, diagnóstico, planejamento, implementação do cuidado e avaliação. A anamnese faz parte da coleta de dados, é a entrevista inicial que o enfermeiro faz com o paciente e contém história pregressa e familiar, problemas de saúde identificados, potenciais de autocuidado, aspectos sociais, espiritualidade, crenças acerca dos seus problemas, doenças hereditárias, exame físico, exame do estado mental ou qualquer tipo de informação que possa contribuir para com o tratamento e desencadeia os outras etapas do processo de enfermagem. Antes de iniciar um tratamento para Transtorno por Uso de Substâncias Psicoativas (SPA), é primordial avaliar os prejuízos que estas acarretam na vida dos usuários. O instrumento, atualmente, mais utilizado no mundo para a abordagem multidimensional de problemas relacionados ao abuso de SPA é a Escala de Gravidade de Dependência (Addiction Severity Index, ASI) que pode ser incorporada na Anamnese de Enfermagem e aplicada na admissão do paciente em uma unidade de desintoxicação. Objetivo: Apresentar um caso clínico com aspectos da anamnese direcionada ao Tratamento das Adições e da discussão de tópicos contemplados na avaliação de usuários de drogas. Método: Apresentação de um um caso clínico. Conclusão: Espera-se que este trabalho auxilie a equipe de enfermagem a sistematizar a avaliação desses pacientes desta forma contribuindo para qualificação da implementação de todo processo de enfermagem. Sendo que a anamnese possibilita identificar a forma singular com a qual o indivíduo lida com processos de saúde e doença, além de permitir uma atenção única de acordo com a necessidades e riscos dos pacientes para que possam buscar um nível melhor de saúde.