DIVERSIDADE, AMBIENTE E TERRITÓRIO: FORMAÇÃO PARA TRABALHADORAS(ES) DA ESF EM ÁREA DE CONTAMINAÇÃO AMBIENTAL (RJ)

Contextualização A Estratégia Saúde da Família(ESF), principal modelo de organização da Atenção Primária à Saúde no SUS, e que atua por meio de equipes multiprofissionais responsáveis por uma população em território definido, valoriza o vínculo com a comunidade, a coordenação do cuidado e a identificação de determinantes sociais, econômicos e ambientais do processo saúde-doença, além de desenvolver ações coletivas, vigilância em saúde e articulação intersetorial. O presente trabalho foi realizado com trabalhadoras(es) da saúde que atuam em de Cidade dos Meninos, em Duque de Caxias(RJ), local marcado pela contaminação histórica por pesticidas organoclorados, como o HCH, com população de cerca de 2.400 pessoas. A área é acompanhada pela USF Cidade dos Meninos(CDM), cuja equipe multiprofissional de 14 integrantes, inclui agentes comunitários de saúde, enfermeiros, técnico de enfermagem, assistente social, dentista, técnico em saúde bucal, fisioterapeuta, médico, nutricionista, e psicólogo, que atuam de forma integrada no cuidado de aproximadamente 2.155 pessoas. Descrição da Experiência A partir do diagnóstico situacional do território e da prática cotidiana da equipe de saúde, identificou-se, em parceria com a SMS de Duque de Caxias(RJ), a necessidade de atualização técnica em temáticas relevantes para o contexto local, dentre as quais destacaram-se a qualificação do cuidado em território vulnerabilizado e a ampliação do debate sobre gênero e diversidade. Nesse contexto, foi proposto uma série de oficinas de atualização com o objetivo de fortalecer conhecimentos técnicos e ampliar a abordagem do cuidado das(os) trabalhadoras(res) da USF, incorporando perspectivas interseccionais. Como parte da formação, que abordou 12 temas de relevância, foi incluído um recorte específico voltado às questões de gênero e à população LGBTQIAPN+, considerando que a abordagem de gênero é fundamental na APS para reconhecer desigualdades estruturais que impactam o processo saúde-doença-cuidado. A oficina na temática, que foi realizada na Fiocruz em dois encontros, contou com a presença das(os) 14 trabalhadoras(es) USF, abordou conceitos como sexo biológico, identidade de gênero, orientação sexual, marcos históricos das conquistas de direitos da população LGBTQIAPN+, incluindo avanços no âmbito do SUS, além de discutir práticas de atendimento e acolhimento. Objetivo e período de Realização O período de realização foi de 09/09/25 a 14/10/25, e teve como objetivos atualizar conhecimentos técnicos da equipe, qualificar o cuidado em um território marcado por vulnerabilidade socioambiental e incorporar uma abordagem ampliada e interseccional nas práticas de saúde. Resultados Após a realização da oficina, foi aplicado aos participantes um questionário de avaliação em formato fechado. Em relação às expectativas iniciais, cinco trabalhadores indicaram que foram alcançadas e nove relataram que foram superadas. Apesar da realização de doze dias de encontros para cada grupo, a avaliação indicou que o tempo foi considerado insuficiente para aprofundar todos os temas abordados, especialmente diante da complexidade do território e das demandas identificadas. Entre os conteúdos discutidos, o tema relacionado à população LGBTQIAPN+ foi apontado pelos participantes como um dos três mais relevantes abordados. Aprendizado e Análise Crítica A oficina foi considerada uma experiência extremamente rica e necessária, especialmente em um contexto social marcado pela LGBTfobia e pela invisibilização dessa população. Segundo os palestrantes, a ausência de processos educativos que abordem historicamente essas questões contribui para que muitas pessoas não possuam conhecimentos básicos sobre a população LGBTQIAPN+. Como o território se localiza em uma área mais afastada do centro urbano, foi considerada fundamental a apresentação de conceitos relacionados à população LGBTQIAPN+, com o objetivo de apoiar o atendimento nos serviços de saúde e esclarecer dúvidas relacionadas à orientação sexual e à identidade de gênero. A avaliação geral indicou a relevância da experiência, destacando a necessidade de continuidade das ações formativas, fortalecimento da educação permanente em saúde e realização de novos encontros que permitam aprofundar os temas e acompanhar longitudinalmente os impactos da oficina na qualificação do cuidado.