CUIDADO NO CAMINHO DAS ÁGUAS: AFETOS, MEMÓRIAS E SABERES COMUNITÁRIOS

Contextualização Em 2024, o Rio Grande do Sul foi atingido por um desastre socioambiental sem precedentes no Brasil. Segundo a Defesa Civil estadual, 478 municípios foram afetados, 2.398.255 pessoas atingidas, 806 ficaram feridas, 184 faleceram e 25 permanecem desaparecidas. As enchentes alteraram paisagens, interromperam rotinas e desorganizaram modos de vida. Casas foram invadidas pela água; memórias, fotografias e histórias foram arrastadas. O sofrimento psíquico atravessou os territórios. Nos dias mais críticos, gestores, trabalhadores, lideranças comunitárias, usuários dos serviços e voluntários organizaram respostas urgentes. Abrigos foram improvisados, escutas aconteceram entre escombros, o cuidado circulou de mão em mão. Muitos daqueles que cuidaram também estavam desalojados, vivendo a sobreposição entre ser atingido e sustentar o outro. Passados os primeiros meses, tornou-se necessário organizar ações de cuidado longitudinal. Diante desse cenário, Ministério da Saúde, Fiocruz Brasília, Secretaria Estadual de Saúde do RS e Fórum Gaúcho de Saúde Mental articularam-se para ofertar ações integradas de cuidado, formação e troca de experiências. Descrição da Experiência Trata-se do relato da implementação do curso de atualização “Atenção Psicossocial em Desastre Socioambiental: o cuidado no caminho das águas”, desenvolvido por meio da articulação interinstitucional. A proposta foi desenvolvida com base em metodologias ativas, na valorização dos saberes comunitários, no protagonismo de usuários da RAPS, com base nos princípios da Reforma Psiquiátrica e dos Direitos Humanos. Objetivo e período de Realização Acolher, formar e fortalecer redes entre gestores, trabalhadores, lideranças comunitárias e usuários da RAPS e das redes intersetoriais de 138 cidades do RS, no período de julho de 2025 a janeiro de 2026. O curso organizou-se em duas etapas: a primeira consistiu em oficinas presenciais que privilegiaram a escuta, a construção de planos locais e dispositivos simbólicos de elaboração, como a confecção de colchas tecidas coletivamente — pedaços de tecido que, costurados, transformaram-se em narrativas compartilhadas. A segunda etapa ocorreu em ambiente virtual, com atividades síncronas e assíncronas, incluindo videoaulas, fóruns reflexivos, encontros ao vivo e duas tarefas: uma prática no território e a produção de memórias sobre o percurso formativo. Resultados Foram formados 130 facilitadores, entre eles 29 usuários da RAPS, que atuaram como bolsistas da Fiocruz. Realizaram-se 47 oficinas presenciais de 40 horas, reunindo aproximadamente 1.500 participantes de diferentes municípios. Elaboraram-se 47 planos de ação em atenção psicossocial para contextos de desastre e produziram-se 47 colchas coletivas como dispositivos de memória e cuidado. Na segunda etapa, 916 pessoas se inscreveram na plataforma; 518 desenvolveram atividades práticas nos territórios e 305 registraram relatos escritos. Como desdobramentos, estão em elaboração um minidocumentário, um guia nacional de diretrizes, um livro com produções poéticas e artísticas e uma revista científica. Aprendizado e Análise Crítica A constituição de um Comitê Gestor interinstitucional foi decisiva para sustentar pactuações e corresponsabilidades na gestão e no controle social. A experiência evidenciou que a resposta em saúde mental em desastres depende de financiamento adequado, articulação intersetorial e presença territorial efetiva do SUS. Evidenciaram-se limites institucionais: desigualdades no acesso digital dificultaram a etapa online; a sobrecarga das equipes e a heterogeneidade do apoio municipal impactaram a continuidade das ações; e a fragilidade de políticas permanentes de preparação para desastres revelou a recorrência de respostas emergenciais. Em uma das oficinas formativas, uma participante sintetizou: “quando as águas batem na minha porta eu corro para o vizinho e não para os serviços de saúde”. Se, quando as águas sobem, o primeiro movimento é correr para o vizinho, o desafio político é fazer com que o SUS esteja implicado nessas mesmas redes de proximidade — como presença viva no território. Reconstruir significa fortalecer vínculos, enfrentar desigualdades estruturais, garantir direitos e afirmar que o cuidado é também um projeto coletivo de Estado.