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Introdução: Neste estudo concebemos a autoimagem como uma construção que é produzida na história de vida dos sujeitos e que, por essa construção, aqueles que fazem uso abusivo de substâncias psicoativas são sujeitos excluídos e estigmatizados, vivenciando situações de desqualificações, humilhações, agressões ao corpo físico-psíquico e à imagem que deles se construiu de “drogado”, “infrator”, “perigoso”. Objetivos: conhecer como os sujeitos que fazem uso de substâncias psicoativas percebem a sua autoimagem e analisar as repercussões sociais engendradas por essa construção. Método: Pesquisa qualitativa, com abordagem participativa problematizadora. Participaram 16 sujeitos que estavam em tratamento em um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas (CAPS AD), de um município do Estado do Rio Grande do Sul, Brasil. A produção dos dados ocorreu por meio de cinco “encontros reflexivos” em grupo, entre os meses de abril a junho de 2014, com a aplicação do Arco de Charles Maguerez. A análise dos dados ocorreu em três fases: coleta e organização; codificação; e, identificação dos temas emergentes. Os aspectos éticos foram respeitados conforme Resolução 466/12, e o projeto aprovado em Comitê de Ética sob protocolo CAAE Nº 26521413.5.0000.5346. Resultados: A autoimagem construída por esses sujeitos sofreu influências de uma vida atravessada pelas experiências de uso de substâncias psicoativas. Referem sentimentos autodepreciativos, refletindo em problemas com a autoestima e autocuidado. Entre as repercussões sociais, o preconceito é percebido como de maior impacto nas suas relações. Demonstram atitude desesperançosa frente a possíveis mudanças nesse cenário de discriminação e exclusão. Conclusões: Ao longo do processo reflexivo os sujeitos foram naturalmente impulsionados a modificar certas atitudes, no sentido de dedicar mais tempo ao cuidado de si, modificarem posturas pessimistas, valorizarem as conquistas. Contribuições para a enfermagem: Reitera-se a importância da enfermagem em contribuir para desmitificar certas concepções que ampliam a estigmatização social desses sujeitos.
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