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PREVALÊNCIA E PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DO USO DE TABACO DA POPULAÇÃO PSIQUIÁTRICA, DOS NÍVEIS SECUNDÁRIO E TERCIÁRIO DE ATENÇÃO, COMPARADOS À POPULAÇÃO GERAL DA REDE BÁSICA DE SAÚDE

RENATA MARQUES DE OLIVEIRA 1 ; ANTONIA REGINA FERREIRA FUREGATO 1 ; JAIR LÍCIO FERREIRA SANTOS 2
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Introdução: O uso de tabaco no meio psiquiátrico é um grave problema de saúde pública. Objetivo: Estimar a prevalência e identificar o perfil epidemiológico do uso de tabaco da população psiquiátrica, dos níveis secundário e terciário de atenção, comparados à população geral da rede básica de saúde do município de Marília(SP). Método: Estudo epidemiológico descritivo-analítico, de corte transversal, com três grupos populacionais de Marília/SP: P1-portadores de transtornos mentais/ambulatório de saúde mental (ASM); P2-portadores de transtornos mentais/hospital psiquiátrico (HP); P3-população geral/Unidade Básica de Saúde (UBS). Entrevistas (abril-julho/2014) com uma amostra probabilística composta por 378 participantes, 126 em cada serviço. Aprovação Comitê de Ética(EERP 603/873). Os questionários, avaliados por juízes, foram inseridos no aplicativo TabacoQuest, desenvolvido para coletar dados deste estudo. Utilizaram-se estatística descritiva e análise bivariada. Resultados: Dentre os 378 participantes, 67% eram mulheres, com idade entre 15 e 79 anos (em média, 48 anos). Confirmou-se a hipótese de maior prevalência de fumantes entre a população psiquiátrica dos níveis secundário e terciário de atenção do que entre a população geral da rede básica de saúde(ASM=27%, HP=60%, UBS=19%). Perfil pessoal e sociodemográfico dos fumantes: homens; jovens; analfabetos ou com ensino fundamental; solteiros; sem religião; sem ocupação e recebedores de mais de um benefício do governo. Maior prevalência de fumantes entre os pacientes psiquiátricos graves: esquizofrenia; mais tempo de diagnóstico psiquiátrico; uso de três ou mais psicofármacos; uso de antipsicóticos de 1ª geração; quatro ou mais internações psiquiátricas; tentativas de suicídio; sintomas psiquiátricos intensos; ansiedade-traço altíssima. Identificou-se baixo percentual de ex-fumantes no HP(5%), o que mostra a dificuldade que os pacientes psiquiátricos graves e crônicos têm em parar de fumar(tentativas no último ano: ASM=75%, HP=35%, UBS=62%). Conclusão: A prevalência de fumantes foi superior na população psiquiátrica dos níveis secundário e terciário de atenção do que na população geral da rede básica de saúde, especialmente entre os pacientes psiquiátricos graves. Espera-se que esses resultados contribuam para o planejamento de intervenções contra o fumo na população psiquiátrica, fortalecendo a política nacional de controle do tabagismo e o cuidado dos profissionais que atuam nos serviços de saúde mental.