AVALIAÇÃO DA ANSIEDADE PRÉ OPERATÓRIA

Introdução: Os eventos estressantes são associados com uma variedade de doenças humanas e constituem um enorme problema de saúde pública. Embora exista variações quanto a natureza dos fatores de tensão, eles desafiam as capacidades adaptativas do indivíduo, contribuindo para alterações psicológicas, comportamentais e fisiológicas que podem colocar o indivíduo em maior risco de doença física e psiquiátrica. Para avaliar o estresse psicológico, várias ferramentas estão sendo utilizadas, as ferramentas subjetivas, como as escalas. E atualmente as avaliações objetivas têm ocupado um importante espaço nas pesquisas. Dentre essas avaliações objetivas podemos citar os biomarcadores salivares, que são muito utilizados por não serem invasivos, e de simples realização. Objetivo: Analisar as evidências disponíveis na literatura sobre a utilização das escalas de ansiedade e os biomarcadores para avaliação da ansiedade no período pré operatório. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, que buscou a partir dos descritores: “Surgery”, “Biological Markers”, “Anxiety” selecionar produções científicas na base de dados PuMed. A pergunta que norteou o estudo: “Quais ferramentas tem sido utilizadas para mensurar a ansiedade do paciente no pré-operatório?”. Utilizaram-se como critérios de inclusão: artigos em português, inglês e espanhol, disponíveis na integra, produzidos no período de 2005 a 2015. Resultados: Foram encontrados 194 artigos, e após a leitura dos títulos, foram selecionados 28, contudo a partir dos critérios de inclusão, permaneceram apenas 27. Os artigos analisados mostram que dos instrumentos utilizados para mensurar a ansiedade os mais citados foram a escala IDATE e os marcadores biológicos alfa amilase salivar e cortisol salivar. Estudos colocam que o cortisol foi selecionado como uma das melhores formas de se avaliar o estresse, sendo muito utilizado para avaliação do estresse crônico. Entretanto a avaliação da alfa amilase salivar tem se mostrado bastante efetiva para ansiedade ou estresse agudo, porém alguns cuidados devem ser tomados para que não ocorram interferências durante a coleta. As escalas de avaliação da ansiedade ainda continuam sendo muito utilizadas, porém são consideradas como uma avaliação subjetiva da ansiedade. Conclusão: Evidencia-se que a escala IDATE e os marcadores biológicos são as ferramentas mais utilizadas para avaliar a presença de ansiedade no período pré operatório no contexto nacional e internacional.