AUTOCUIDADO DE PESSOAS COM ESTOMIA INTESTINAL E A REABILITAÇÃO PSICOSSOCIAL

Introdução: A cirurgia é a terapêutica primária para o câncer colorretal e quando localizados na região do reto médio e baixo é confeccionada uma estomia intestinal, que gera repercussões psicoemocionais e sociais para estas pessoas. Objetivo: Analisar a experiência de estomizados em relação ao autocuidado com a estomia intestinal, o equipamento coletor e a reabilitação. Método: Pesquisa qualitativa, coleta de dados por meio do grupo focal em três encontros, com a questão: Para vocês, o que é o cuidado da colostomia e da bolsa coletora? Os dados coletados dos relatos dos participantes, da observação participante e do diário de campo, foram interpretados com a Análise Temática (CEP/EERP-USP 896.782/2014). Critérios de seleção: estomizados intestinais, há mais de seis meses, acima de 18 anos; ambos os sexos; cadastrados no Programa de Ostomizados de São José do Rio Preto; e em condições para participar dos encontros e responder a Escala Appraisal of Self Care Agency Scale – Revised (ASAS-R) para autocuidado geral e outro para específico. Resultados: Participaram oitoestomizados com idade entre 47 e 67 anos, todos com capacidade plena para o autocuidado geral e para o autocuidado específico, quatro com capacidade plena, duas parcial e duas capacidade ausente; seis apresentaram complicações na estomia; e tempo de estomia entre 10 meses e 30 anos. Com a análise dos dados depreendemos a importância da assistência especializada e da aquisição dos equipamentos coletores no Sistema Único de Saúde (SUS), assim como da Associação dos Ostomizados na aprendizagem do autocuidado, retomada de sua vida com a nova condição e a deficiência física, assim como na busca de seus direitos legais; a qualidade dos equipamentos, as condições clínicas e terapêuticas e as complicações influenciam o autocuidado, sendo que muitos necessitam do auxílio do cuidador familiar e o momento da troca do equipamento se destaca no cotidiano; muitos adotam rituais por terem sensação de segurança no uso dos equipamentos e para evitar constrangimentos sociais, além camuflar a sua condição. Conclusão: A aprendizagem do autocuidado possibilitou adaptações físicas, psicoemocionais e o enfrentamento da estomização, contribuindo para a reabilitação psicossocial destas pessoas. Há necessidade de seguimento multiprofissional especializado para avaliação de possíveis complicações de estomia e na realização do autocuidado, com fornecimento de equipamentos adequados às necessidades individuais pelo SUS.