PROGRAMA DE MELHORIA DO ACESSO E DA QUALIDADE DA ATENÇÃO BÁSICA: RELATO DE EXPERIÊNCIA DOS SUPERVISORES DE CAMPO DO TERCEIRO CICLO DO PMAQ-AB

Período de Realização
A coleta de dados ocorreu entre agosto a novembro de 2017, durante os dias úteis da semana.


Objeto da Experiência
Avaliação externa do terceiro ciclo do PMAQ-AB no município do Rio de Janeiro.


Objetivos
Relatar as observações das supervisoras de campo.


Metodologia
Este trabalho apresenta o relato de experiência, vivenciado por supervisoras de campo na avaliação externa no terceiro ciclo do PMAQ- AB, no município, no segundo semestre de 2017. A equipe responsável pela avaliação externa no Rio de Janeiro é formada por 10 supervisores e 19 entrevistadores, coordenados pela Universidade Federal Fluminense. No município foram contratualizadas 901 equipes de atenção básica, saúde bucal e Núcleo de Apoio a Saúde da Família (NASF).


Resultados
Durante a coleta de dados foi percebido pelos supervisores e entrevistadores as nuances e tensões que permeiam todo o processo de recepção do PMAQ-AB pelas equipes, e como foi dado o processo de preparação para esta fase. Em alguns momentos foi necessária a intervenção do supervisor para que o gestor entendesse que o momento da coleta de dados do profissional da equipe deveria ser realizado somente pelo profissional responsável pela equipe.


Análise Crítica
Houve uma percepção equivocada sobre o PMAQ, que consistira em caráter punitivo do processo de trabalho. Logo, questiona-se: como ocorre a orientação do serviço entre coordenação de área programática, gestores e equipes? Vale salientar que durante a avaliação o SUS passava por um processo sistemático e intencional de desmonte, ratificados na reformulação da PNAB. Atrasos no pagamento dos salários ocorreram, influenciando negativamente o processo de avaliação, causando ansiedade entre a gestão.


Conclusões e/ou Recomendações
A experiência de campo reforça a importância que o PMAQ tem para garantir acesso e qualificação do processo de trabalho, orientando e estimulando gestores e equipes da atenção básica a melhorar os padrões de qualidade e acesso. Contudo, sofre os constrangimentos da crise financeira e medida de cortes impostas ao município, o que pode comprometer o desempenho geral da atenção básica.