EFICÁCIA DE UMA INTERVENÇÃO BASEADA EM ESCOLAS MULTI-COMPONENTE E MEIO AMBIENTE DE 16 MESES PARA A RECUPERAÇÃO DE CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM EXCESSO

Apresentação/Introdução
O excesso de peso na infância e adolescência é uma das maiores preocupações no mundo atualmente. Inúmeros estudos indicam a necessidade de desenvolver estratégias de tratamento adequadas que auxilie na qualidade de vida e que intervenham diretamente no ambiente obesogênico e não uma abordagem que visa apenas o controle dietético.


Objetivos
Avaliar a eficácia de uma intervenção ambiental multicomponente realizada na escola e ambulatoriamente, com duração de 16 meses, para a recuperação do estado nutricional de crianças e adolescentes de baixa renda (8-12 anos) com excesso de peso.


Metodologia
Duas escolas públicas do município de São Paulo foram selecionadas para participar do estudo. A intervenção consistiu nas seguintes atividades semanais nas escolas: grupos reflexivos, oficinas de nutrição e aulas de atividades físicas supervisionadas no grupo experimental (n=438) por 16 meses e no grupo controle (n=353) por 6 meses. Mensalmente foram realizadas atividades educacionais teóricas e práticas em grupos com pais e professores no grupo experimental. Os alunos com excesso de peso foram encaminhados para o atendimento ambulatorial individual especial (experimental) e tradicional no CREN. Comitê de ética e pesquisa da Universidade Federal de São Paulo (CAAE: 34 304,714. 40000.5505).


Resultados
Após seis meses de seguimento em ambos os grupos, o grupo controle apresentou diminuição de 0,10 no zscore do IMC para idade e o grupo experimental diminuiu 0,27 (p ≤ 0,01 e p ≤ 0,01, respectivamente). Após 16 meses de acompanhamento o grupo controle teve redução de 0,21 no zscore do IMC para idade e o grupo experimental diminuiu 0,23. Houve recuperação do estado nutricional (zscore do IMC

Conclusões/Considerações
A abordagem ambiental parece ter efeitos benéficos para a recuperação de crianças e adolescentes obesos e com excesso de peso. Maior número de crianças que foram submetidas a tratamento por longo período, conseguiu recuperar o estado nutricional comparado com aqueles que tiverem apenas motivação por curto período. Os autores declaram não haver conflito de interesses. Crianças e responsáveis assinaram os termos de consentimento e assentimento.