SAÚDE MENTAL NA ATENÇÃO BÁSICA: A REALIDADE DAS PRÁTICAS

Apresentação/Introdução
A dissertação de mestrado denominada Saúde Mental na Atenção Básica: compreendendo uma história, buscou compreender os dilemas da atenção em Saúde Mental no contexto da Atenção Básica brasileira. O presente artigo corresponde à parte desta dissertação, relacionada especificamente à realidade das práticas desenvolvidas por profissionais da Atenção Básica.


Objetivos
Compreender a realidade das práticas em Saúde Mental no contexto da Atenção Básica brasileira.


Metodologia
Trata-se de uma pesquisa de revisão narrativa de literatura, em que foram analisados 37 artigos científicos baseados em experiências empíricas em Saúde Mental desenvolvidas na Atenção Básica brasileira; publicados entre 2011 e 2013; a partir dos descritores SM e AB, ESF, NASF e Apoio Matricial. Utilizou-se da hermenêutica crítica para análise dos dados, que foram agrupados em 5 categorias. Este artigo se refere à categoria “Práticas de Saúde Mental desenvolvidas por trabalhadores da AB”.


Resultados
Predominam as seguintes práticas: consulta médica ambulatorial (que muitas vezes se reduz à trocas de receita e pode ser chamadas de clínica degradada); encaminhamentos para outros níveis de atenção; e visitas domiciliares (com baixa frequência e pouco estruturadas). Ausência de ações de promoção e prevenção em SM. Ferramentas relacionais como acolhimento, conversa e escuta são pouco relatadas e, mesmo quando o são, aparecem como instrumento menos valorizado pelas equipes. Apesar de todos os artigos apontarem a presença de um modelo de atenção biomédico práticas, também foi identificada a coexistência de outras concepções mais próximas à visão Psicossocial.


Conclusões/Considerações
alarmante o fato de que as primeiras experiências em SM na AB tenham se iniciado na década de 70; que diversas discussões tenham se dado em nível municipal nas últimas décadas, que desde 2004 a proposta do MS tenha sido trabalhar com corresponsabilização, trabalho interdisciplinar e ações inter setoriais e que, ainda assim, a realidade das práticas se mostre tão pouco qualificada, não sistematizada e, em alguns casos, até mesmo degradada.