POLÍTICAS PÚBLICAS ORIENTADAS POR EVIDÊNCIAS DA VIDA REAL – EXEMPLO DO REGISTRY DE CIRURGIAS DE CORREÇÃO DE DEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITOS DO ESTADO DE SÃO PAULO

Vol 1, 2018 - 102861
Comunicação Oral Curta
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Resumo

Apresentação/Introdução
A morte pela cardiopatia congênita (CC) pode ser evitada, contribuindo para a redução da mortalidade infantil.
O Registry ASSIST 2014-2018 visa subsidiar a política de otimização de uso de recursos e qualidade da Secretaria da Saúde, SES-SP.



Objetivos
Identificar perfil de pacientes submetidos a correções cirúrgicas de CC em três hospitais de São Paulo; elencar fatores de morbimortalidade e os resultados obtidos conforme estratificação de risco e complexidade de acordo com Escalas Internacionais.



Metodologia
estudo longitudinal prospectivo, iniciado com fomento PPSUS-FAPESP, um consórcio entre os serviços credenciados para o tratamento de CC no SUS – SP é coordenado pelo InCor-SP e Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto, ambos da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Elenca-se no banco de dados todos os recursos assistenciais requeridos e ocorrência de eventos de todos os pacientes submetidos a cirurgia para correção de defeitos cardíacos congênitos na rede credenciada ao SUS – SP. [Os resultados são estratificados por risco e complexidade conforme 02 escalas internacionais: ** Aristotle Basic Score (Europeu) e * RACHS-1 (Americano)]


Resultados
há 1.842 pacientes registrados; idade de 1,2 (0,4-8,6) anos; 50,9% sexo masculino. A mortalidade hospitalar geral foi de 12,2%, associada à idade 5 dias: 45,8% necessitaram internação pós-operatória >15 dias e 6,1% requerem reintervenção cirúrgica ou hemodinâmica.


Conclusões/Considerações
As informações geradas pela ferramenta ASSIST avaliam o tratamento cirúrgico do paciente com CC praticado no Estado de São Paulo e o seu seguimento; identificam pontos críticos para incentivar ações de melhoria e orientar as políticas de saúde na atenção à criança cardiopata, por exemplo, o Ministério da Saúde ajustou o ressarcimento de 46 destas cirurgias e as colocou como procedimentos estratégicos, financiados extra-teto, em julho 2017.

Instituições
  • 1 Instituto do Coração, InCor-HC/FMUSP do Hospital das Clínicas da FMUSP
  • 2 Hospital das Clinicas of Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (FMRP-USP)
  • 3 Beneficência Portuguesa
  • 4 USP
Eixo Temático
  • Organização da Atenção da Saúde: Modelos, Redes e Regionalização da Saúde