Time de TEV multiprofissional como estratégia para melhoria do protocolo de profilaxia de tromboembolismo venoso: relato de experiência da farmácia clínica

Introdução: No cenário hospitalar, o protocolo de profilaxia de tromboembolismo venoso (TEV) é essencial para prevenir eventos como o tromboembolismo pulmonar, que pode ser associado a 5 a 10% das mortes de pacientes1,2.Objetivo: Descrever a experiência do serviço de farmácia clínica dentro do time de TEV multiprofissional que foi criado para melhoria de performance e monitoramento do Protocolo Institucional de Profilaxia de TEV.Métodos: Relato de experiência vivenciada pela farmácia clínica do Hospital Sírio Libanês para obtenção da Certificação por Distinção de Prevenção de TEV. Durante o período de agosto de 2015 a outubro de 2016 foi criado o time de TEV e estabelecidas as ações para atender aos requisitos solicitados dentro do time e em cada núcleo profissional. Resultados: As ações da farmácia clínica foram: revisão da lista de Medicamentos Alta Vigilância com a inclusão das heparinas de baixo peso molecular e heparinas não fracionadas na apresentação subcutânea e inclusão de um alerta no sistema informatizado sobre o risco e cuidados relacionados a todos os anticoagulantes. Ações educacionais, para os farmacêuticos clínicos, de fortalecimento da avaliação farmacêutica de pacientes em uso de anticoagulantes na profilaxia e tratamento. Orientação para notificação de TEV como Evento Adverso no sistema de gestão de qualidade e segurança. Adequação do processo de farmacovigilância e intensificação das notificações de reação adversa relacionadas aos anticoagulantes, em dose profilática e plena. De setembro de 2015 a outubro de 2016 foram 43 notificações, sendo 41 com anticoagulação e apenas 2 com profilaxia. Ações de educação ao paciente, ampliando as orientações de alta para todos que iniciam o uso de anticoagulantes durante a internação. Orientação de quimioprofilaxia estendida para pacientes submetidos a Prótese Total de Quadril e Prótese Total de Joelho, esse grupo também passou a receber acompanhamento pós alta pelo farmacêutico clínico através de contato telefônico. De setembro de 2015 a outubro de 2016 foram orientados 143 de 224 pacientes elegíveis.Conclusão: Esta experiência trouxe a oportunidade de desenvolvimento profissional e o fortalecimento de práticas assistenciais mais seguras, com oportunidade de prevenção de eventos no cuidado ao paciente. A certificação foi alcançada pelo time.