Revisão da prática assistencial de medicamentos com risco ocupacional baseado na lista do NIOSH em uma instituição filantrópica de São Paulo

Profissionais da saúde estão potencialmente expostos a medicamentos considerados perigosos. Diversos riscos para a saúde do profissional, seja na manipulação ou administração, estão associados com a exposição ocupacional. O NIOSH, Instituto Nacional de Segurança e Saúde Ocupacional, elaborou um documento com os medicamentos considerados perigosos segundo o risco de exposição, na qual cita os cuidados mínimos necessários para garantir a segurança quanto a manipulação desses medicamentos. Apesar da disponibilidade de diretrizes sobre o manuseio seguro desses medicamentos, as práticas recomendadas nem sempre são seguidas pelos profissionais. No período de junho a dezembro de 2016, foi realizada uma atualização das informações disponíveis no cadastro de medicamentos do sistema informatizado de um hospital privado de São Paulo com base na lista do NIOSH 2014 e revisada após a publicação de 2016. Com o objetivo de garantir a manipulação destes em condições seguras ao manipulador e otimizar os recursos da instituição, foram incluídas no sistema informações sobre as condições de manipulação, as quais ficaram disponíveis na prescrição eletrônica. Houve uma divulgação sobre a atualização para efetivar a comunicação e orientação aos profissionais quanto aos cuidados necessários. Quanto aos cadastros da instituição, 222 itens estão listados no NIOSH, sendo 69,4% itens padronizados e 30,6% não padronizados. Dos itens listados 47% necessitam de condições especiais de preparo e manipulação. Houve alteração de 43 cadastros sendo que em 27 foram adicionadas as informações de manipulação em condições especiais e em 16 foram excluídas as informações que estavam não conforme sobre os riscos ocupacionais. Conforme indicações do NIOSH quanto as condições especiais de preparo e manipulação, foi possível otimizar os recursos da instituição a partir da atualização dos cadastros. Os profissionais foram comunicados quanto a presença ou não do risco ocupacional ao manipulador. Dessa forma alguns medicamentos que podem ser manipulados seguramente em áreas comuns, desde que por pessoas treinadas e aptas, passaram a ser manipulados nessas condições. A orientação sobre os cuidados necessários na manipulação dos medicamentos considerados perigosos foi reforçada a fim de garantir a segurança do processo e pessoas envolvidas.