Programa de Otimização de Doses em Tomografia Computadorizada em um hospital de grande porte do Leste Mineiro

Os raios-X são indispensáveis nas emergências médicas e práticas clínicas. Apesar dos efeitos danosos que podem provocar, os benefícios decorrentes de sua aplicação são incontestáveis. Nesse âmbito, o hospital local desse estudo, reestruturou o protocolo de exames de TC adotando técnicas mais seguras para o paciente com o objetivo de identificar as condições técnicas para realização de exames de TC que ofereçam menor dose absorvida respeitando os requisitos mínimos de qualidade da imagem. As técnicas de otimização de doses foram realizadas em equipamentos de TC das marcas Siemens, Philips e Toshiba. Os protocolos originalmente previstos para os exames de TC de crânio pediátrico e adulto, abdomêm e tórax foram revisados por um físico especialista em radiognóstico. Após revisão dos protocolos em que foram determinadas as reduções de radiação e aumento de ruído na imagem, a equipe médica do serviço de radiologia foi responsável por atestar que tais mudanças não comprometeriam a qualidade da imagem para fins diagnósticos. A mensuração de doses em TC foram feitas através da medida de CTDIvol e MSAD para os protocolos em estudo e comparadas com o protocolo original. A imagem do protocolo escolhido foi verificada através da qualidade de imagem do fantoma típico do equipamento e depois atestada pelo médico responsável do setor.Os valores obtidos das técnicas otimizadas apresentaram redução de doses de radiação em até 70% por protocolo otimizado. Para equipamento da Siemens, as reduções aprovadas foram: crânio pediátrico (71,5%), crânio adulto (38,87%), abdômen (1,69%) e tórax (35,55%). Equipamento Philips: crânio pediátrico (73%), crânio adulto (50%), abdômen (23%) e tórax (18%). Equipamento Toshiba: crânio pediátrico (70,22%), crânio adulto (22,98%), abdômen (12,05%), tórax (9,42%) e tórax pediátrico (41,3%).A imagem otimizada foi considerada dentro do padrão de qualidade para diagnósticos com uma redução de dose significativa em relação ao protocolo de técnica de rotina. A redução da carga de trabalho via otimização acarretará em economia do tubo e consequentemente aumento de vida útil do mesmo. Espera-se que com uma redução de doses média de 39,15% para o equipamento Siemens, de 41,0% para equipamento Philips e de 31,20% para o Toshiba haja um aumento de vida útil de respectivamente 64,33%, 69,49% e 45,34%.