Perda de Cateter Venoso Central de curta permanência por cateter/dia como indicador da assistência de enfermagem em Hospital Oncológico Pediátrico

O cateter venoso central (CVC) de curta permanência é utilizado em oncologia pediátrica em diversas situações. A perda não infecciosa do cateter por tração ou obstrução pode refletir os cuidados de enfermagem, sendo considerado um evento sentinela. Este indicador já foi descrito para unidades de terapia intensiva, mas não foi utilizado como indicador de qualidade em hospital oncológico pediátrico. Abordaremos os eventos relacionados a perda de CVC como indicador de qualidade em um hospital oncológico pediátrico.O Objetivo deste trabalho é a análise de dados referentes a perda de CVC e incorporação deste indicador gerencial.Foram analisados os eventos relacionados a perda de CVC. Os dados foram gerados a partir do Sistema de Notificação de Eventos Adversos (SAS Interact ®), durante o período de fevereiro a agosto de 2016. Os dados foram expressos como o número de perdas de cateter venoso central e o número de pacientes com cateter venoso central/dia, multiplicado por 100 e categorizados segundo a unidade de internação onde o paciente estava. Como resultados levantamos que o hospital possui 30 leitos sendo 21 de internação, 06 leitos de UTI e 3 leitos de transplante de medula óssea. A faixa etária dos pacientes atendidos dentro do período de análise deste estudo foi 2% das internações eram menores que 1 ano; 33% entre 1 e 5 anos; 19% entre 5 e 10 anos; 19% entre 10 e 15 anos; 23% entre 15 e 18 anos e 4% maiores que 18 anos. Quanto aos eventos relacionados à perda do cateter, a internação possuiu média de paciente cateter venoso central dia de 143 no mês, representando em média 19% da sua população total dia. A incidência de perda de cateter foi de 0,85 perdas de cateter venoso central a cada 100 pacientes cateter /mês. Na unidade de transplante a média de 59 pacientes dia mês cateter venoso central, a incidência de perda de cateter venoso central foi de 1,07. A UTI possui em média 118 paciente dia no mês com cateter venoso central, porém representando 60% da sua população total de pacientes dia. Nessa unidade, a incidência de perda de cateter central dia foi de 0,11. No Hospital como um todo a incidência foi de 0,41. Por fim, o Indicador traz um panorama muito claro da vivência assistencial do hospital e direciona assertivamente quanto a propostas de melhorias, na busca da redução efetiva do índice de perda de cateter venoso central.