Monitoramento de processo e plano educacional como ferramentas de gestão e melhoria na prevenção de infecção de corrente sanguínea

Considerando que os cateteres intravasculares são indispensáveis na prática da medicina moderna, particularmente em unidades de terapia intensiva (UTIs) sendo, no entanto, importante fonte de infecção da corrente sanguínea primária, o trabalho teve por objetivos demonstrar o impacto na redução das taxas de ICSAC, através da adesão ao bundle de medidas preventivas e aplicação de um plano educacional aos colaboradores no ambiente de terapia intensiva adulto. demonstrar. Embora a incidência de infecção da corrente sanguínea seja mais baixa que as outras infecções hospitalares (IH) como as pneumonias, infecções do trato urinário e aqueles do sítio cirúrgico, a infecção da corrente sanguínea tem sua importância por ser causa de substancial morbidade, mortalidade e elevação dos custos hospitalares. Para isso, estratégias para prevenção e controle de ICSAC são adotadas mundialmente utilizando diretrizes internacionais. Após análise retrospectiva dos resultados dos monitoramentos observacionais aplicados pelo enfermeiro do SCIH em uma unidade de terapia intensiva adulto geral no período de agosto de 2015 a agosto de 2016, o percentual de adesão aos itens do bundle de medidas preventivas e a correlação com os resultados de infecções de corrente sanguínea nessa unidade, identificou-se a necessidade de se estabelecer um plano educacional voltado à equipe assistencial da UTI-A no qual foi proposto as seguintes ações: (1) Retreinamento do Bundle de prevenção de ICS; (2) treinamento de passagem e manutenção dos cateteres PICC; (3) treinamento in loco pelo SCIH de cuidados com acesso venoso; (4) treinamento de Higienização das Mãos?; (5) monitoramento observacional por membros da própria equipe da UTI-A; (6) trabalhar a retirada precoce dos dispositivos diariamente nos rounds clínicos com a equipe multidisciplinar; (7) utilização de cateter impregnado nos casos indicados. Os resultados demonstraram que a média de adesão aos cinco itens do bundle monitorados foi de 75% antes do desenvolvimento do plano educacional e 96,5% após. Nos meses em que a média da taxa de adesão ficou abaixo de 75%, observamos o registro de ICSAC na unidade. Verificamos que monitoramento da adesão às medidas preventivas de ICSAC é uma importante ferramenta de gestão para avaliação da assistência prestada e consequentemente, redução de eventos adver