IMPACTOS DA COMUNICAÇÃO INTERDISCIPLINAR SOBRE DESFECHOS DE PACIENTES INTERNADOS

O ambiente hospitalar é constituído por uma complexa rede de comunicação e a efetividade da comunicação é essencial para garantir prestação adequada de cuidados. As falhas na comunicação estão diretamente implicadas com segurança do paciente. A implantação de planos terapêuticos e visitas interprofissionais são capazes de aprimorar a comunicação entre as equipes. Há poucos estudos que analisam sistematicamente a comunicação com desfechos diretamente relacionados aos pacientes. OBJETIVOS: Analisar a influência da visita interdisciplinar sobre desfechos relacionados a pacientes internados em enfermaria geral. METODOLOGIA: Estudo observacional, de comparação pré e pós para analisar o impacto da vista após 4 meses de sua implementação em enfermaria geral de hospital público no interior do estado de São Paulo. Foram analisados desfechos referentes a processos organizacionais (tempo médio de permanência, taxa de ocupação de leitos, intervalo de substituição, taxa de mortalidade e índice de renovação dos leitos). a indicadores assistenciais (incidência de flebites, quedas e úlcera de pressão, grau de complexidade assistencial e índice de adesão a protocolos assistenciais) e a indicadores de satisfação dos pacientes. A comparação dos grupos foi realizada pela análise das médias e medianas, além da análise descritiva dos dados. RESULTADOS: Foram analisadas 918 internações (446 no período pré e 472 no período pós visita interdisciplinar). A implementação da visita interdisciplinar resultou em redução do tempo médio de permanência (9,0 versus 8,4 dias), redução importante da incidência de flebites (0,12 versus 0,0 por 100 pacientes-dia), redução da incidência de quedas (0,77 versus 0,52 por 1000 pacientes-dia), aumento considerável de adesão a protocolos assistenciais (0,75 versus 5 pacientes incluídos por mês no Protocolo de Sepse) e aumento da taxa de satisfação dos usuários (75% versus 85%). Houve aumento importante do grau de complexidade assistencial no período pós visita, aumento discreto na incidência de úlceras de pressão (0,10 versus 0,16 por 100 pacientes-dia) e na taxa de mortalidade (11,1% versus 13,9%). DISCUSSÃO: A visita multidisciplinar é uma ferramenta sem custos adicionais ao hospital que pode promover melhoria na comunicação entre os profissionais e garante maior segurança ao paciente.