GESTÃO COMPARTILHADA DA CADEIA MEDICAMENTOSA

A prática de medicação em uma organização hospitalar pode ser definida como um sistema complexo, com vários processos interligados, interdependentes e constituído por equipe médica, enfermagem e farmácia, que compartilham o objetivo de prestação da assistência à saúde dos pacientes com qualidade, eficácia e segurança. A Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations identificou cinco processos do sistema de medicação: seleção e aquisição, prescrição, dispensação, administração de medicamentos e monitoramento do paciente. A enfermagem atua nos processos de preparo e administração dos medicamentos, cabendo à Farmácia criar condições favoráveis nos postos de enfermagem, proporcionando barreiras à prevenção de erros. Neste contexto os protocolos da assistência farmacêutica auxiliam na padronização de procedimentos propiciando maior segurança aos usuários e profissionais. Outra ferramenta de destaque é a realização de auditorias que permite acompanhar o cumprimento dos requisitos estabelecidos nos protocolos. OBJETIVOS: Estruturar a gestão compartilhada da cadeia medicamentosa pela Farmácia e Enfermagem através de auditorias nos postos de enfermagem. MÉTODO: Estruturação de visitas de auditoria nas unidades assistenciais, por meio de formulários específicos, abordando o preparo, diluição, administração e estabilidade de medicamentos sujeitos a controle especial, termolábeis, multidose e de Alta Vigilância. Formação de duplas com um representante de cada área; definição do cronograma de auditoria; tabulação dos resultados em planilha excel e reunião de análise crítica. RESULTADOS: O instrumento é composto por 49 itens. Houve aumento da taxa de conformidade de 60% em 2014 para 89% em 2016 demonstrando a melhoria nos processos da cadeia medicamentosa. CONCLUSÃO: A estruturação das auditorias consolidou a parceria entre Farmácia e Enfermagem, melhorando a comunicação entre as equipes e proporcionando maior segurança ao paciente. ANVISA. Programa Nacional de Segurança do Paciente. Protocolo de segurança na prescrição, uso e administração de medicamentos. 2013.Nadzan DM. A System Approach to Medication Use. In:Cousins DM. Medication Use: A System Approach To Reducing Errors. Oakbrook Terrace: Joint Commission; 1998. p.5-18.