DIMINUIR GLOSAS DAS UTIs: UMA PRÁTICA REAL

INTRODUÇÃO: Na Unidade de Terapia Intensiva, local onde mudanças de rotinas e protocolos ocorrem frequentemente, existe preocupação com os aspectos de segurança, inovação no atendimento e financeiro. A Glosa tem importância significativa na qualidade assistencial e no resultado financeiro, sendo que ajustes de cobrança no serviço prestado são recorrentes. OBJETIVO: Implantar ações para evitar a ocorrência de glosas dos prontuários gerados das UTIs. MATERIAL E MÉTODO: Estudo de caráter descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa realizado em um hospital geral de grande porte, privado, da cidade de São Paulo no ano de 2016. RESULTADOS: Foram observados pontos de melhoria através da análise sistemática do prontuário com mapeamento pré-estabelecido das divergências. Foi acompanhado mensalmente as estatísticas referentes aos seguintes pontos levantados: falta de checagem de medicamentos, materiais e procedimentos; ausência de prescrição médica ou de enfermagem; ausência da anotação de procedimento pela enfermagem e descrição incompleta da assistência prestada. A partir da prática de anotação de enfermagem é passível de reaver cerca de 87,7% do custo total glosado pelas operadoras de saúde (1). O enfermeiro auditor traz subsídio para a educação continuada e promove um trabalho multidisciplinar efetivo, como padronizações de kits para procedimentos, tabelas e guias de como anotar oxigenoterapia, padronização do "modelo? de anotações, uso de prescrição para dispensação de materiais, aprazamento de medicações no sistema, revisão de protocolos de trocas e dispositivos e interações com equipes assistenciais em prol da fluidez nos processos. CONCLUSÃO: Dessa forma, é possível evitar despesas desnecessárias e passíveis de glosas. O prontuário eletrônico corroborou para a agilidade e resultado sistemático destas ações. Assim as glosas diminuíram em 12,11% que gerou relevante economia hospitalar, evidenciando valorização nas anotações.REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA 1. Rodrigues, Vanessa A., Márcia G. Perroca, and Marli C. Jericó. "Glosas hospitalares: importância das anotações de enfermagem.? Arq ciênc saúde 11.4 (2004): 210-4.