A importância de um indicador para a prevenção de TEV como ferramenta de gestão para a medida, monitoramento e identificação de oportunidades de melhorias baseado nas incidências de TEV ao longo da internação em uma UTI oncológica

Tromboembolismo venoso (TEV) é uma patologia grave de alta incidência mundial. Quando não diagnosticada precocemente e tratada adequadamente pode evoluir causando sérias complicações, como trombose venosa profunda (TVP) e embolia pulmonar (EP). Em pacientes oncológicos essas afecções são responsáveis por altas taxas de morbidade e mortalidade. Sua apresentação clínica é variada e o diagnóstico e tratamento precoce dependem de alta avaliação clínica e de propedêutica adequada. Vários estudos epidemiológicos têm mostrado que a incidência do TEV aumenta exponencialmente com a idade, não sendo claro se por alterações dos mecanismos de coagulação ou pela presença de comorbidades trombogênicas. No paciente oncológico a incidência de TVP é em torno de 15% a 20% e todo paciente com TVP sugere suspeita de câncer.A profilaxia da TVP é fundamental. Tem por função diminuir a incidência da trombose, prevenir a morte por embolia pulmonar, minimizar os riscos de complicações em longo prazo como a insuficiência venosa crônica e a hipertensão pulmonar e, consequentemente, diminuir os custos da internação hospitalar.Com o objetivo de proporcionar alta qualidade e segurança nos cuidados de prevenção de TEV, o controle de um indicador baseado num protocolo de prevenção de TEV é muito importante. A adesão à Profilaxia de TEV em uma UTI é uma medida muito relevante, ainda mais se tratando de uma UTI Oncológica. Foram coletados dados de pacientes de 2014 à 2016 em uma UTI com pacientes 100% oncológicos mostrando a prática da adesão a um protocolo de prevenção de TEV e sua incidência em pacientes considerados de alto risco para o evento de tromboembolismo venoso. Com um total de 12923 pacientes de janeiro de 2014 à dezembro de 2016. A média anual foi de 35 ± 5,5 casos, sendo o percentil anual de 1% de incidência de TEV 2014 à 2016. Concluímos portanto que a utilização de um indicador de prevenção de TEV com foco na segurança e qualidade assistencial é uma ferramenta de gestão de grande importância para a medida, monitoramento e identificação de oportunidades de melhorias baseado nas incidências de TEV ao longo da internação em uma UTI oncológica.