Relato de Experiência: Gestão do Programa de Integralidade Domiciliar no Município de Barueri

INTRODUÇÃO Melhor em Casa é um programa normatizado pelo Ministério da Saúde, no qual as Secretarias de Saúde dos municípios que atendem os pré-requisitos da Portaria Nº 825, de 25 de abril de 2016 são habilitados a prestarem assistência domiciliar, caracterizada por um conjunto de ações de promoção à saúde, prevenção e tratamento de doenças e reabilitação. Considerando o tipo de serviço a ser prestado e perfil do atendimento a equipe é classificada como: SAD tipo 1, SAD tipo 2 e SAD tipo 3, todas disponíveis no município, sendo o PID - Programa de Integralidade Domiciliar, SAD tipo 2. OBJETIVOS Relatar experiência de gerenciamento e organização do Serviço do PID. Apresentar os principais resultados: meta de atendimentos/ mês, óbitos domiciliares, reinternação em menos de 24 horas, meta de visitas domiciliares, acompanhamento pós óbito e projeto de acolhimento ao cuidador, divulgação e comunicação com a rede. METODOLOGIA Trata-se de uma pesquisa documental, de natureza quantitativa e qualitativa, com caráter exploratório baseada em dados de gerenciamento de um ano do PID do Município de Barueri. Serviço com objetivos, indicadores, perfil e equipe previamente estabelecidos, indicadores que atendem o contrato de gestão e indicadores sugeridos pelo Programa Melhor em Casa. RESULTADOS E DISCUSSÃO O PID possui três equipes multidisciplinares visitadoras que realizam em média 6 visitas diária cada, e uma equipe de apoio, com finalidade de desospitalizar; envolver os cuidadores no processo e atender as necessidades do usuário. Os gestores tiveram como foco os processos de comunicação intra-hospitalar e interface com a rede para uma linha do cuidado efetiva. A meta de 90 atendimentos por mês, foi superada e mantida a partir do terceiro mês de gestão. Dos óbitos residenciais, 100% estavam em cuidados paliativos domiciliares. Os cuidadores participam de abordagem multidisciplinar mensal para prestação de cuidados ao paciente, com resultado evidenciado pela baixa reinternação em menos de 48 horas, média de 1 paciente por mês. Implementado reuniões trimestrais com toda rede de referência e contra referência, garantindo continuidade do acompanhamento após alta ou óbito de 100% dos casos. REFERÊNCIA: Portaria Nº 825, de 25 de abril de 2016.