QUALIDADE NO ATENDIMENTO E UTILIZAÇÃO ASSERTIVA DOS SERVIÇOS DE SAÚDE POR MEIO DE PROGRAMA DE ATENÇÃO AO IDOSO

O envelhecimento populacional exige a revisão dos modelos assistenciais para o cuidado da saúde do idoso. Dada a evidência da prevalência de doenças crônicas e a perda da capacidade funcional neste segmento etário, constata-se a necessidade de intervir não somente na busca de qualidade no atendimento, mas também na utilização assertiva dos serviços de saúde e diminuição dos custos assistenciais por meio de um programa especializado à saúde do idoso (VERAS, 2018). Este projeto relaciona-se à construção de um modelo de cuidado que atenda a especificidade da população idosa no ambiente da saúde suplementar no Brasil. O trabalho foi realizado em uma Operadora de Planos de Saúde em conjunto com um Prestador de Saúde do seguimento de Assistência Domiciliar. A metodologia foi baseada nos conceitos Lean Six Sigma que visam a melhoria da eficiência em seus processos e redução dos desperdícios. (SILVA et. Al, 2011)O projeto tem como base a integralidade assistencial, bem como a coordenação do cuidado, a fim de buscar melhores resultados em saúde e melhor performance da sinistralidade desta população, sendo que a média de sinistralidade na carteira como um todo era de 186%. O resultado da pesquisa evidenciou uma redução no custo per capita de 26% do grupo intervenção em comparação com o grupo controle. Em relação à média de permanência, observou-se que o grupo intervenção apresentou 43,5% menor que a do grupo controle. Diante deste resultado, torna-se importante a implementação de um programa de atenção integral à saúde, visando o cuidado coordenado e o uso consciente do plano de saúde, impactando positivamente na sinistralidade. Referências1. VERAS, R.P. ; OLIVEIRA, M. Envelhecer no Brasil: a construção de um modelo de cuidado. Ciênc. Saúde colet. 23 (6) Jun 2018.2. SILVA, I.B. e. al. Integrando a promoção das metodologias Lean Manufacturing e Six Sigma na busca de produtividade e qualidade numa empresa fabricante de autopeças. Gest. Prod., São Carlos, v. 18, n. 4, p. 687-704, 2011.