Práticas de segurança do paciente em hospitais brasileiros

Este estudo teve por objetivo mapear a implementação de práticas de segurança do paciente na rede hospitalar brasileira e caracterizar o grau de disseminação dos Núcleos de Segurança do Paciente (NSP), desenvolvimento de planos de segurança do paciente (PSP) e fatores associados.Foi realizado um inquérito nacional através de entrevistas telefônicas assistidas por computador entre junho de 2017 e janeiro de 2018. A pesquisa focalizou o conjunto de 6105 hospitais que constavam do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde em 26/09/2016. A amostra foi estratificada por UF e por tipo de hospital (geral ou especializado). O tamanho da amostra foi de 797 hospitais. O questionário desenvolvido visou captar variáveis relativas à estrutura e adoção de práticas de segurança do paciente. Estatísticas descritivas foram obtidas e análises bivariadas e modelos de regressão logística empregados para a identificação de fatores associados à presença de NSP e PSP. A amostra efetiva foi de 568 hospitais. Os hospitais localizaram-se nas regiões Sudeste (34,8%), Nordeste (24,6%), Sul (18,2%), Centro-Oeste (14,3%) e Norte (8,0%). Distribuíram-se entre gerais (86,1%) e especializados (13,9%), e públicos (37,3%), sem fins lucrativos (34,8%) e privados (27,9%). O número de leitos variou entre 5 e 1212, com média de 176,9 e mediana de 146 leitos. Do total, 61,2% declararam possuir NSP, enquanto 30,0% tinham NSP cadastrado na ANVISA. As chances de disponibilidade de NSP mostraram-se maiores em hospitais com mais de 200 leitos, e em hospitais sem fins lucrativos e menores em hospitais da região Nordeste. Entre unidades que reportaram dispor de NSP ou estruturas que cumpriam objetivos correlatos, hospitais de maior porte, de natureza privada e com atividades de ensino tiveram maiores chances de possuir PSP, enquanto hospitais localizados nas regiões Norte e Nordeste apresentaram menores chances.O estudo indica desigualdades na distribuição de estruturas para a segurança do paciente.