A Técnica do Manejo de Contingência aplicada a adolescentes como forma de melhorar o engajamento no tratamento e diminuir ocorrências relacionadas a comportamentos destrutivos e agressivos, em hospital especializado no tratamento da dependência química.

Introdução: Os transtornos psiquiátricos desencadeados pelo uso de substâncias psicoativas atingem milhões de pessoas, sendo que a maioria começam na adolescência, um período marcado por transformações, busca pela identidade pessoal, solidificação dos valores e independência. Existem muitas iniciativas de prevenção de uso de substâncias na adolescência, mas poucos trabalhos que abordem o tratamento para adolescentes dependentes de substâncias químicas. Uma das técnicas comportamentais, muito utilizada atualmente como tratamento de referência nos EUA e em alguns países europeus para o tratamento de dependentes químicos, é o manejo de contingência. Objetivo: relatar a experiência da aplicação da técnica de manejo de contingência em adolescentes internados para tratamento de transtornos relacionados ao uso de substâncias.Método: Relato de experiência clínica. Discussão: O Projeto Alfa, desenvolvido para adolescentes internados com transtornos desencadeados pelo uso de substância, recebeu esse nome, por fazer parte da primeira fase de tratamento, a internação para desintoxicação. Este projeto utiliza como técnica o manejo de contingência, e esta subdivido da seguinte forma: Projeto Alfa na Rua: os adolescentes são avaliados semanalmente, onde os comportamentos desejáveis são pontuados. Ao final da semana, são oferecidas atividades externas como forma de incentivo para manter o engajamento no tratamento e o comportamento adequado. Projeto Alfa Money: foi pensado como uma forma de reforço imediato, neste projeto, o adolescente recebe uma ficha após as atividades terapêuticas que participa e uma vez por semana pode trocar estas fichas por guloseimas no Mercadinho Alfa.Conclusão: A busca de novas formas de engajar os adolescentes no tratamento é extremamente importante, e que reforçadores positivos são fundamentais para que valorizarem as ações desejáveis. Foi notado que os adolescentes também podem se divertir durante a internação e facilitar o aumento do repertório de vida social. Outro fator motivador é observar que durante este 01 ano de projeto, não tivemos nenhuma ocorrência durante os passeios externos (esta era uma preocupação inicial). Há necessidade de se avançar em pesquisas para adolescentes que usam drogas, o manejo de contingência parece ser uma estratégia adequada no tratamento