Projeto CuidaMama

O Projeto CuidaMama é uma iniciativa realizada pelo Instituto Protea, em parceria com a Roche e Instituto Avon e com o apoio da Daiichi-Sankyo, que tem como objetivo reduzir a mortalidade por câncer de mama em municípios brasileiros. Entre 2020 e 2023, seu projeto piloto foi implementado no município de Cotia, em São Paulo, em parceria com as Secretarias Municipais de Saúde e de Gestão Estratégia e Inovação, abrangendo 13 das 26 UBS da cidade, além da Clínica da Mulher, equipamento da Atenção Secundária especializado em saúde da mulher. Neste período, o projeto também contou com a participação de equipamentos da Atenção Terciária, em especial o Instituto do Câncer de São Paulo (ICESP) e Hospital da Mulher, hospitais de referência em tratamento oncológico de São Paulo. Em 2023, o Projeto CuidaMama, junto com a Secretaria Municipal de Saúde de Cotia e o Instituto do Câncer de São Paulo, estruturou uma Linha de Cuidado para o câncer de mama no município, com previsão de fluxos, processos, protocolos e ferramentas para os diferentes níveis de atenção à saúde. A Linha de Cuidado prevê diferentes soluções para a jornada da paciente com câncer de mama, do diagnóstico precoce ao monitoramento de pacientes em tratamento hospitalar, seguimento e alta. Na Atenção Básica, o projeto busca fortalecer o rastreamento de mulheres na faixa etária de 40 a 69 anos ou com histórico de câncer de mama na família por meio de ações de busca ativa, dentro e fora da unidade básica de saúde (UBS), como salas de espera e ações extramuros. Já na Clínica da Mulher, equipamento municipal da Atenção Secundária, o CuidaMama tem como objetivo fortalecer o monitoramento e navegação de pacientes em fase de suspeita, diagnóstico e tratamento do câncer de mama, até a alta hospitalar. A Linha de Cuidado prevê ainda processos de integração, referência e contrarreferência entre os níveis de atenção à saúde, incluindo hospitais da Atenção Terciária, além de protocolos específicos para outros equipamentos de saúde do município, como policlínicas e o Centro de Fisioterapia e Ortopedia (CEFOR). O CuidaMama trabalha com o conceito de Navegação de Pacientes ao longo da Linha de Cuidado, capacitando equipes e prevendo fluxos, processos, protocolos e ferramentas para ações de rastreamento, busca ativa e navegação na Atenção Básica e na Clínica da Mulher. Ao total, são 5 soluções que compõem a Linha de Cuidado do CuidaMama: Disparo de Mensagens & Navegação Comunitária (Atenção Básica): Rastreamento e busca ativa de pacientes elegíveis por meio de disparo de mensagens para usuárias cadastradas e realização de ações extramuros, fora da UBS; Navegação Primária (Atenção Básica): Rastreamento, busca ativa e monitoramento de pacientes elegíveis por meio de salas de espera e abordagens individuais dentro da UBS. Navegação Secundária (Clínica da Mulher): Monitoramento e navegação de pacientes com suspeita, em fase de diagnóstico e fase de tratamento, até a alta institucional do hospital de referência. Rede CuidaMama (Clínica da Mulher): Grupo de apoio para pacientes e ex-pacientes de câncer de mama residentes em Cotia e seus acompanhantes e familiares. Navegação Terciária (Hospital da Mulher): Navegação de pacientes de câncer de mama em tratamento oncológico, com foco na etapa cirúrgica. O Projeto CuidaMama criou um sistema de navegação e de coleta de dados denominado “Sistema Bússola”, o qual já foi implementado em 13 das 26 UBS do município de Cotia e na Clínica da Mulher. Na Atenção Básica, o sistema permite que profissionais registrem dados e informações importantes, criem alertas e acompanhem pendências de consultas e exames de pacientes em faixa de rastreamento ou com histórico familiar de câncer de mama. Na Clínica da Mulher, o sistema possibilita a continuidade da navegação de pacientes com suspeita nas fases de diagnóstico, tratamento e seguimento, até a alta. O sistema está atualmente sendo desenvolvido para também realizar processos de navegação de pacientes em tratamento do câncer de mama no Hospital da Mulher.