Implementação de um programa de seguimento farmacoterapêutico em usuários insulinodependentes acompanhados pela estratégia saúde da família de Sobral - CE

Introdução: Apesar do alto investimento do país nas políticas públicas, nos recursos e cuidados para a saúde relacionados às doenças crônicas, como a diabetes, ainda é possível se observar uma organização dos serviços de forma fragmentada. Avaliar o efeito de um Modelo de Cuidados Crônicos (MCC) deve ter caráter interdisciplinar e integrado entre atenção ambulatorial e atenção primária à saúde. Com o fortalecimento da atuação do farmacêutico no âmbito da Farmácia Clínica e suas contribuições nas ações assistenciais na Estratégia Saúde da Família, torna-se essencial a integração deste profissional nas equipes de referência bem como o empoderamento profissional de suas responsabilidades perante a saúde individual e coletiva e fortalecimento dos vínculos com os usuários. Objetivos: Desenvolver uma linha de cuidado farmacêutico aos usuários insulinodependentes acompanhados na Estratégia Saúde da Família de Sobral (CE); Avaliar o impacto do acompanhamento farmacêutico na adesão terapêutica, no controle glicêmico e na qualidade de vida distribuídos nos grupos intervenção e controle; Validar um instrumento norteador para avaliação e identificação de necessidades de orientações relacionadas ao transporte, armazenamento e aplicação da insulina e do descarte dos insumos. Métodos: Trata-se de uma pesquisa de abordagem quali-quantitativa, utilizando-se de metodologia de investigação-ação para alinhamento das práticas e de orientação para implementação de novas linhas de cuidado na Atenção Básica. Possui caráter longitudinal, controlado e não randomizado, comparando resultados de usuários com Diabetes mellitus tipo 2 que utilizam insulina antes, durante e após as intervenções. A pesquisa será desenvolvida em quatro Centros de Saúde da Família onde há farmacêutico, tendo esses grupos recebido seguimento farmacoterapêutico em farmácias (grupo intervenção) e dois onde não há (grupo controle) além do atendimento habitual pelas equipes da estratégia saúde da família de Sobral-CE. Serão utilizados como instrumentos de coleta de dados: I)Formulário de perfil sóciodemográfico e de farmacoterapia; II) Formulário de acompanhamento de parâmetros bioquímicos, antropométricos e de Problemas Relacionados a Medicamentos; III) Formulário de Acompanhamento de Usuários em Insulinoterapia e Índice de Complicações da Diabetes; IV) Escala de Jaeguer para avaliação da acuidade visual; V)DQOL-Brasil-8 para avaliação da qualidade de vida. O projeto será submetido à avaliação da Comissão Científica da Prefeitura Municipal de Sobral para anuência institucional. Por envolver estudos com seres humanos, será regido pela resolução do CNS/MS nº 466/12 e submetida ao Comitê de Ética em Pesquisa. Todos os participantes deverão manifestar seu aceite mediante assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). Resultados esperados: As informações disponibilizadas por meio desta pesquisa podem contribuir para o planejamento pelos gestores e trabalhadores de saúde de estratégias de superação da fragmentação dos serviços de saúde que acabam por produzir uma assistência técnica limitada, com aumento de custos desnecessários e pouca satisfação dos usuários com os serviços de saúde ofertados. Adicionalmente, visa apresentar indicadores de saúde que produzam impacto para a gestão de forma a promover a visibilidade da importância do farmacêutico na Atenção Básica e no fortalecimento da Farmácia Clínica no município de Sobral.