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ELABORAÇÃO E VALIDADE INICIAL DE UM PROGRAMA PSICOEDUCATIVO PARA DEPRESSÃO E ANSIEDADE PARA PESSOAS COM DIABETES MELLITUS (PROPSID)
Priscilla Moreira Ohno
Universidade Federal de Minas Gerais
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Pesquisas sobre transtornos mentais associados às doenças crônicas, principalmente a diabetes mellitus (DM), têm indicado a presença de depressão, ansiedade e danos cognitivos. Estas comorbidades reduzem a QV, aumentam a utilização dos serviços de saúde, potencializam a incapacidade funcional dos indivíduos, elevando o nível de sofrimento emocional e as complicações da DM. O objetivo deste estudo é descrever as etapas de construção e validade inicial do programa psicoeducativo em grupo, de cunho interventivo – PROPSID – para abordar os impactos desses transtornos na vida desses pacientes, bem como ensinar estratégias para lidar melhor com os mesmos. Elaborou-se dois manuais, o do terapeuta e o do paciente, cujo conteúdo abordam: a psicoeducação sobre depressão e ansiedade conforme modelo psicopatológico da Terapia Cognitiva; associação dos sintomas depressivos e ansiosos com a diabetes; uso da medicação psiquiátrica, enfatizando as possíveis consequências da interação medicamentosa; o tratamento da diabetes, especialmente a necessidade do autocuidado apoiado; dificuldades no controle da DM; consequências emocionais da diabetes; regulação emocional; resolução de problemas; e como lidar com deslizes e recaídas no tratamento. O desenvolvimento do material se deu em 6 etapas: (1) revisão das informações de pacientes com diabetes avaliados em uma pesquisa prévia, (2) levantamento de conteúdo sobre os temas na literatura, (3) sistematização e composição do conteúdo, (4) seleção e confecção das ilustrações, (5) diagramação e (6) revisão do material. Após a revisão, ambos foram submetidos a análise de cinco juízes especialistas em Terapia Cognitiva, Psicologia da Saúde e Diabetes. Foi solicitado aos juízes que avaliassem os tópicos dos manuais em três critérios: clareza de linguagem, pertinência prática e relevância teórica. Utilizou-se o coeficiente de validade de conteúdo (CVC) e os resultados indicaram índices satisfatórios para todos os tópicos individualmente e para as três dimensões conjuntamente que variaram de 0,87 a 0,97. A partir da análise quantitativa e qualitativa dos juízes, foram realizadas pequenas modificações na linguagem tida como técnica, a fim de adequá-la melhor à população alvo. O PROPSID apresentou propriedades psicométricas iniciais satisfatórias, para ser utilizado como uma ferramenta de intervenção para pessoas com diabetes, que tenham sintomas depressivos e/ou ansiosos. O presente estudo é a primeira fase de um projeto maior, as próximas fases irão focar na avaliação da validade e efetividade do PROPSID para este público.
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