Contextos sociales y psicoterapia: sus desafíos

Las poblaciones vulnerables en comunidades con recursos limitados son un fenómeno social y económico complejo, que tiene múltiples facetas y causas determinantes. Se está de acuerdo en la naturaleza relativa de este fenómeno (relatividad en el tiempo y en el espacio). Es decir, una persona puede ser considerada pobre en un momento determinado y no en otro y esto se debe a la movilidad social. Llegan a esta circunstancia por la pérdida de empleo estable, migración de países limítrofes o de otras provincias del país con acceso a empleos precarios, con salarios insuficientes para atender a sus necesidades vitales, experiencia de desarraigo, entre otras. Es claro que el vínculo entre la vulnerabilidad social y trastornos mentales comunes constituye un círculo vicioso, ya que la pérdida de productividad y los costos de salud mental afectan la posición económica de una persona y la de su familia, manteniendo o empeorando sus déficits. La falta de empleo en personas adultas, asociada a esta condición, favorece el desarrollo de deterioro significativo tanto en la autoestima y en las relaciones interpersonales, como así también en el equilibrio emocional, en el polo de la internalización (ansiedad, depresión, autolesiones, distorsiones perceptuales) y de la externalización (violencia, agresividad hacia el exterior, déficit en el control de los impulsos). Ambas reacciones dificultan la reinserción laboral. En la Asamblea General de Naciones Unidas del 12 de abril de 2019 se declaró que la buena salud mental y el bienestar no pueden definirse por la ausencia de una condición de salud mental, pero debe definirse en cambio por lo social, entorno psicosocial, político, económico y físico, que permite a las personas y poblaciones vivir una vida digna, con pleno disfrute de sus derechos y en la búsqueda de su potencial. La Fundación Aiglé desarrolla desde hace más de 25 años un Programa de Atención Psicológica a Personas en Situación de Escasos Recursos – PATER. Su objetivo es favorecer el desarrollo de recursos personales que permitan afrontar situaciones críticas de vulnerabilidad social (Fernández-Alvarez, 2015). Este programa busca considerar los factores socioeconómicos en los diseños terapéuticos, propiciando una práctica clínica desde un modelo cognitivo integrativo. En esta presentación se expondrán las características de la población que participa de este programa, así como la variedad de desafíos que implican para el clínico la asistencia a esta población.