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Apresentação e aplicação de um protocolo em psicoterapia de grupo de bulimia
Sandra Regina de Souza Pesce
IPQHCFMUSP
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Crie um tópicoOs transtornos alimentares (TA) são síndromes comportamentais complexas podendo levar a grandes prejuízos biológicos, psicológicos e ao aumento da morbidade e mortalidade. A Bulimia Nervosa (BN), foco deste estudo, caracteriza-se por compulsão alimentar periódica, um sentimento de falta de controle sobre o comportamento alimentar durante a ingesta e adoção de métodos compensatórios inadequados para evitar ganho de peso, como vômitos auto induzidos, uso de laxantes e/ou diuréticos, dietas alimentares rígidas, jejum ou exercícios físicos excessivos, preocupação persistente e exagerada com a forma e o peso do corpo. As compulsões e comportamentos compensatórios devem ocorrer, no mínimo, duas vezes por semana durante três meses. A psicoterapia de grupo embasada na abordagem cognitivo-comportamental é uma ferramenta terapêutica que viabiliza a aplicação de técnicas específicas com o objetivo de atingir resultados específicos no âmbito da remissão dos sintomas, através da modificação, extinção de hábitos e/ou atitudes mal adaptativas e sua substituição por novos padrões.. O presente trabalho teve como objetivos apresentar o protocolo de atendimento de grupo psicoterápico de mulheres com transtorno alimentar, bulimia, e descrever efeitos advindos de sua aplicação no desenvolvimento das pacientes.O grupo composto por 09 pacientes diagnosticadas com bulimia nervosa, todas do sexo feminino, com idade entre 18 e 40 anos, que fazem tratamento com equipe multidisciplinar de psicologos, psiquiatras, nutricionistas, fisioterapeutas e profissional de educação física no ambulatório de bulimia-AMBULIM-IPQ-HC-FMUSP. O procedimento de aplicação do protocolo, elaborado com base teórica da TCC,, constituiu-se em encontros semanais temáticos, com duração de uma hora sob a coordenação de duas psicoterapeutas. Foram realizados registros baseados nas observações de cada encontro, com foco nos fatores cognitivos, emocionais, comportamentais e interpessoais das pacientes. Foram analisados registros de observação anotados ao longo de 32 encontros consecutivos Os resultados foram estruturados em 4 eixos temáticos: vivências significativas mantenedoras da BN; narrativas sintomáticas da BN, resistência a mudanças e conflitos nos relacionamentos familiares. Nesse sentido, a psicoterapia em grupo forneceu um espaço seguro para a expressão emocional e trocas de experiências, a utilização deste protocolo favoreceu a produção coletiva de significados direcionados à busca de soluções para os problemas. Espera-se contribuir no aperfeiçoamento de estratégias de tratamento e ampliar a qualidade de vida. Como também na melhoria e na compreensão sobre a sintomatologia do transtorno, através da identificação, percepção e influência na vida do indivíduo com BN.
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