Introdução: Diversos fatores podem ocasionar a dor no pós-operatório de cirurgia cardíaca, como a esternotomia, retração das costelas, inserção do tubo torácico e outros traumatismos musculoesqueléticos (1). Um estudo realizado com pacientes que foram submetidos a cirurgia cardíaca, a dor foi considerado um dos itens mais estressantes percebidos pelos pacientes no pós operatório imediato (2) .O controle da dor pós-operatória pode ser realizado por vários meios, incluindo as vias peridural ou subaracnóidea, bloqueios paravertebrais e intercostais e via endovenosa. Os opiáceos usados no espaço peridural alcançam a mesma efetividade analgésica em relação às vias sistêmicas(3). Seus benefícios na cirurgia cardíaca foram investigados em mais de 50 ensaios clínicos randomizados, a maioria relatando efeitos positivos sobre a dor(4). Além disso, outro problema frequente é a permanência prolongada na ventilação mecânica. Uma revisão mostrou que há divergências sobre o benefício do uso do cateter peridural na extubação dos pacientes, em alguns estudos a analgesia por cateter peridural facilitou a extubação dos pacientes, outros não obtiveram o mesmo resultado (5) . Uma meta-análise comparou o risco de eventos adversos e mortalidade em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca sob anestesia geral com e sem analgesia peridural, os resultados obtidos mostraram que o uso do cateter peridural diminui o risco de arritmias e complicações pulmonares (6) . A Sociedade Americana da dor recomenda fortemente o uso da analgesia por via peridural para o tratamento da dor pós operatória em pacientes submetidos a procedimentos torácicos e abdominais principais, cesariana e quadril e inferior, cirurgias de extremidade, particularmente em pacientes com risco de complicações cardíacas, complicações pulmonares(7). Portanto, considera-se necessário a síntese de evidências sobre a efetividade desta via como analgesia para subsidiar a prática clínica no controle da dor e no tempo de extubação dos pacientes submetidos a cirurgia cardíaca. Objetivo: Avaliar a efetividade da analgesia com opiáceos por via peridural em pacientes adultos, no pós operatório de cirurgias cardíacas , em relação a analgesia com opiáceos por via endovenosa. Método: protocolo de Revisão Sistemática com base na metodologia do Instituto Joanna Briggs (JBI) (8). A estratégia PICO é: participantes: pacientes adultos, maiores de 18 anos, em pós operatório de cirurgia cardíaca, internados em Unidades de Terapia Intensiva. Intervenção: analgesia por opiáceo cateter peridural. Comparação: analgesia por opiáceo via endovenosa. Desfechos: controle da dor e redução do tempo de extubação. A estratégia de busca tem como objetivo identificar estudos publicados e não publicados. Serão incluídos ensaios clínicos randomizados que avaliam o controle da dor pela analgesia por cateter peridural, na insuficiência destes, , ensaios clínicos não randomizados, estudos de coorte, caso controle ou estudos descritivos. Serão incluídos estudos em inglês, português e espanhol. A seleção dos estudos, avaliação da qualidade metodológica, extração e síntese dos dados, e avaliação da confiança serão implementadas por dois revisores independentes de acordo com as recomendações do Manual JBI(8), a partir do instrumento padrão JBI-SUMARY, caso haja discordância, a mesma será resolvida por consenso ou um terceiro revisor será chamado.